Functionele encopresis: onbedoelde doorgang van uitwerpselen

Functionele encopresis of ook bekend als fecale incontinentie is het per ongeluk lozen van ontlasting. Dit komt doordat uitwerpselen zich verzamelen in de dikke darm en het rectum, waardoor de darm vol raakt en de vloeibare ontlasting naar buiten komt of lekt. Ten slotte kan vastgehouden ontlasting ervoor zorgen dat de maag buiten zijn normale grootte opzwelt (opgezette buik) en de controle over de stoelgang verliest.

Encopresis komt meestal voor bij kinderen ouder dan 4 jaar. Op die leeftijd hebben de meeste kinderen geleerd om het toilet te gebruiken. In de meeste gevallen is encopresis een symptoom van chronische obstipatie. In andere, minder frequente gevallen kan encopresis echter worden veroorzaakt door groeiproblemen of emotionele problemen.

Ongeveer 16-37 procent van de schoolgaande kinderen heeft last van obstipatie. Constipatie met encopresis treft ten minste vier procent van de kleuters en één tot twee procent van de schoolgaande kinderen. Bij schoolgaande kinderen heeft encopresis de meeste kans op jongens.

Wat zijn de symptomen van encopresis?

Constipatie met droge, harde ontlasting
Afscheiding van ontlasting in vloeibare vorm (meestal in je broek)
Ontlasting vermijden
Lange tijd geen ontlasting
Verminderde eetlust
Buikpijn

Als uw kind zindelijk is en een of meer van deze symptomen heeft, kunt u het beste onmiddellijk contact opnemen met de arts.

Wat veroorzaakt encopresis?

Constipatie

Over het algemeen treedt deze aandoening op als gevolg van chronische obstipatie. Bij constipatie is de ontlasting van uw kind moeilijk, droog en kan het pijnlijk zijn om te passeren. Als gevolg hiervan zal uw kind niet naar het toilet gaan, wat de toestand alleen maar erger maakt. Hoe langer de ontlasting in de dikke darm blijft, hoe moeilijker het is om de ontlasting te laten passeren. De dikke darm zal uitrekken en uiteindelijk de zenuwen aantasten die verantwoordelijk zijn voor het geven van signalen om naar het toilet te gaan. Wanneer de dikke darm te vol raakt, kan vloeibare ontlasting plotseling of onvrijwillig passeren.

Veelvoorkomende oorzaken van constipatie zijn het gebrek aan het eten van vezelig voedsel, het gebrek aan lichaamsvloeistoffen of het zelden consumeren van zuivelproducten. Af en toe kan een kind met koemelkintolerantie ook constipatie ervaren, hoewel melkintolerantie vaker diarree veroorzaakt dan constipatie.

Emotionele problemen

Emotionele stress kan encopresis veroorzaken. Een kind kan hierdoor stress ervaren

voortijdige zindelijkheidstraining of veranderingen in het leven van een kind, zoals veranderingen in het dieet, naar school gaan of een scheiding van een ouder of de geboorte van een broer of zus

Encopresis risicofactoren

Deze risicofactoren kunnen de kans op encopresis vergroten:

Medicijnen gebruiken die constipatie kunnen veroorzaken, zoals hoestonderdrukkers
Aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD)
Autismespectrumstoornissen
Angstig of depressief

Hoe encopresis bij kinderen voorkomen?

Voorkom verstopping

Help uw kind constipatie te voorkomen door uitgebalanceerde, vezelrijke voeding te geven. Vergeet niet uw kind aan te moedigen om elke dag voldoende water te drinken.

Leer effectieve zindelijkheidstrainingstechnieken

Begin niet te vroeg of te krachtig met zindelijkheidstraining. Wacht tot uw kind er klaar voor is en gebruik dan positieve aanmoediging om uw kind vooruit te helpen. Praat met uw arts over effectieve toiletoefeningen.

Behandel encopresis zo snel mogelijk

Vroegtijdige behandeling, inclusief begeleiding van uw kinderarts of professional in de geestelijke gezondheidszorg, kan de sociale en emotionele effecten van encopresis helpen voorkomen. Een vervolgconsult met uw arts kan helpen bij het identificeren van aanhoudende of terugkerende problemen, zodat indien nodig aanpassingen in de behandeling kunnen worden doorgevoerd.