Inhoudsopgave:
- Geneesmiddelen en behandelingen voor eierstokkanker
- 1. Werking
- 2. Chemotherapie
- Andere opties voor chemotherapie
- 3. Straling
- 4. Hormoontherapie
- Luteïniserend hormoon-afgevend hormoon (LHRH) -agonisten
- Tamoxifen
- Aromatase-remmers
- 5. Gerichte therapie
- Bevacizumab (Avastin)
- PARP-remmers
- Gezonde levensstijl ter ondersteuning van de behandeling van eierstokkanker
Eierstokkanker zorgt ervoor dat tumoren groeien in de eierstokken, dit zijn klieren die verantwoordelijk zijn voor de productie van eieren (eicel) en geslachtshormonen bij vrouwen. Zonder behandeling kunnen kankercellen zich verspreiden naar de eileiders om nabijgelegen lymfeklieren te bereiken, ander gezond weefsel binnendringen en zelfs ernstigere complicaties van eierstokkanker veroorzaken. Dus, wat zijn de medicijnen en behandelingen om eierstokkanker (eierstokkanker) te genezen?
Geneesmiddelen en behandelingen voor eierstokkanker
Over het algemeen is stadium 1, 2 en 3 eierstokkanker te genezen. Sommige patiënten met kanker in stadium 3, die behoorlijk ernstig is en stadium 4, kunnen niet worden genezen.
Ze ondergaan een behandeling om de symptomen die ze voelen bij eierstokkanker te verminderen. Daarnaast wordt er nog steeds behandeld om de uitzaaiing van kankercellen te vertragen zodat de kwaliteit van leven beter wordt.
Voordat u een behandeling krijgt voorgeschreven, moet u een reeks medische tests ondergaan om eierstokkanker te diagnosticeren. Nadat de resultaten zijn verkregen, zal de arts de juiste behandeling bepalen.
De volgende zijn manieren om kanker te behandelen die gewoonlijk worden aanbevolen voor artsen, waaronder:
1. Werking
Deze kanker heeft vele soorten, maar maar liefst 75% zijn soorten epitheliale tumoren. In het algemeen is de voorkeursbehandeling voor zowel vroege als gevorderde eierstokkankerpatiënten het operatief verwijderen van tumorcellen.
Eierstokkanker zonder dit medicijn wordt uitgevoerd door een gynaecologische oncoloog. Het doel is om te zien hoe wijdverspreid de kankercellen zijn (enscenering) en verwijder zoveel mogelijk van de tumor die is uitgezaaid naar andere weefsels.
Soms voeren chirurgen biopsieoperaties uit op de lymfeklieren in het bekken en de buik. Het doel is om het weefsel als monster te nemen om de aan- of afwezigheid van kankercellen in het gebied te observeren.
Chirurgische chirurgie voor eierstokkanker, artsen kunnen de baarmoeder samen met de eierstokken en eileiders verwijderen. Deze medische procedure wordt een bilaterale hysterectomie-salpingo-ovariëctomie genoemd. Als de eierstokken en / of baarmoeder worden verwijderd, betekent dit dat de patiënt niet zwanger kan worden en eerder in de menopauze komt dan zou moeten.
Bovendien kan de arts het omentum verwijderen, de laag vetweefsel die de maaginhoud bedekt en eierstokkanker die dit gebied is binnengedrongen. Deze medische procedure wordt ook wel omentectomie genoemd.
Wanneer kanker zich uitbreidt naar de dikke darm of dunne darm, zal de arts de aangedane darm afsnijden en de rest van de gezonde darm terugnaaien.
Na een operatie aan de eierstokkanker moet de patiënt 7 dagen in het ziekenhuis blijven. Herstel van het lichaam om de dagelijkse activiteiten te hervatten na een operatie aan de eierstokkanker duurt 4 tot 6 weken.
2. Chemotherapie
Afgezien van een operatie zullen patiënten chemotherapie worden aanbevolen. Chemotherapie is de behandeling van eierstokkanker met medicijnen die voor of na de operatie kunnen worden gedaan. Met chemotherapie kan de uitzaaiing van kanker (metastase) gestopt worden, kan de tumor ook verkleind worden, waardoor de operatie makkelijker wordt.
Geneesmiddelen die bij chemotherapie voor eierstokkanker worden gebruikt, kunnen via injectie in een ader of oraal worden toegediend. Het medicijn kan in de bloedbaan terechtkomen en elk deel van het lichaam bereiken dat is aangetast door kanker.
Bij epitheliale tumoren zullen artsen twee verschillende soorten medicijnen gebruiken. De reden is dat het gebruik van twee medicijnen beter werkt als eerste behandeling voor eierstokkanker. Het gebruikte type medicijncombinatie is platina verbinding(cisplatine of carboplatine) en taxaangeneesmiddelen, zoals docetaxel, die om de 3 of 4 weken via een infuus worden gegeven.
Het aantal chemotherapiecycli hangt af van het stadium van de eierstokkanker van de patiënt en het type medicijn dat wordt gebruikt, en bereikt gewoonlijk 3-6 cycli. Een cyclus is een schema van regelmatige medicatiedosering, gevolgd door rustperiodes.
Epitheliale tumoren kunnen krimpen en verdwijnen met chemotherapie, maar ze kunnen ook terugkomen. Als binnen 6 tot 12 maanden de eerste chemotherapie effectief is om kankercellen te doden, kan de patiënt deze medicijnen opnieuw gebruiken als ze terugvallen.
Andere opties voor chemotherapie
Als de bovenstaande geneesmiddelen niet effectief zijn, zal de arts andere geneesmiddelen voor chemotherapie geven aan patiënten met eierstokkanker, zoals:
- Altretamine (Hexalen®)
- Capecitabine (Xeloda®)
- Cyclofosfamide (Cytoxan®)
- Gemcitabine (Gemzar®)
- Ifosfamide (Ifex®)
Stadium 3 eierstokkankerpatiënten bij wie de uitzaaiing van kanker bijna de holte bereikt, zullen intraperitoneale chemotherapie (IP) krijgen. Dit betekent dat de medicijnen cisplatine en paclitaxel via een chirurgische ingreep via een katheter in de buikholte worden geïnjecteerd. Het medicijn kan met het bloed reizen om de kankercellen te bereiken die zich buiten de buikholte bevinden.
Vrouwen met eierstokkanker die IP-chemotherapie krijgen, ervaren meestal bijwerkingen, variërend van misselijkheid, braken tot maagpijn. Door deze bijwerkingen bij vrouwen die chemotherapie ondergaan voor eierstokkanker, hebben ze kankerpijnstillers nodig, zodat de bijwerkingen minder ernstig zijn.
Bij eierstokkanker van het kiemceltumor-type zal de arts verschillende geneesmiddelen tegelijk toedienen. Deze combinatie van geneesmiddelen wordt BEP genoemd, waaronder bleomycine, etoposide en cisplatine. Ondertussen kan dit type dysgerminoom worden genezen met een combinatie van carboplatine en etoposide-geneesmiddelen die minder bijwerkingen hebben.
Gerapporteerd door de American Cancer Society, als de kanker niet op het medicijn reageert, zal de arts andere medicijnen verstrekken, zoals:
- TIP (paclitaxel / taxol, ifosfamide en cisplatine / platinol)
- Veip (vinblastine, ifosfamide en cisplatine / Platinol)
- VIP (etoposide / VP-16, ifosfamide en cisplatine / platinol)
- VAC (vincristine, dactinomycine en cyclofosfamide)
Chemotherapie wordt zelden gebruikt om eierstokkanker, een stromale tumortype, te behandelen. Wanneer chemotherapie wordt uitgevoerd, zijn de gebruikte medicijnen echter PEB-medicijnen (cisplatine, etoposide en bleomycine).
Andere bijwerkingen die kunnen optreden als gevolg van chemotherapie voor eierstokkanker zijn onder meer blauwe plekken en bloedingen, extreme vermoeidheid en vatbaarheid voor infecties.
3. Straling
Naast het gebruik van chemotherapiemedicijnen, kunnen patiënten ook radiotherapie ondergaan als behandeling voor eierstokkanker. Eierstokkankertherapie maakt gebruik van hoogenergetische röntgenstralen om kankercellen te doden in een procedure die vergelijkbaar is met wanneer u een gewone röntgenfoto heeft.
Hoewel het zelden wordt aanbevolen, is radiotherapie nuttig voor het doden van ovariumkankercellen die zich hebben verspreid, bijvoorbeeld in de hersenen of het ruggenmerg. Radiotherapie met externe bundel is het type dat de voorkeur heeft en wordt 5 keer per week gedurende meerdere weken uitgevoerd.
Ondertussen is het type radiotherapie dat zelden wordt uitgevoerd brachytherapie (het plaatsen van een radioactief apparaat in het lichaam nabij de kankercellen). Vaak voorkomende bijwerkingen van de behandeling van eierstokkanker zijn een branderige en schilferende huid, diarree, misselijkheid, braken en vaginale irritatie.
4. Hormoontherapie
Behandeling van eierstokkanker anders dan kanker met medicijnen, niet alleen met chemotherapie. Er zijn andere behandelingen, zoals hormoontherapie. Bij deze therapie gebruiken artsen hormoonblokkerende medicijnen om kanker te bestrijden.
Deze methode voor de behandeling van eierstokkanker wordt zelden gebruikt bij epitheliale tumoren, maar wordt vaak gebruikt om stromale tumoren te behandelen. Verschillende soorten medicijnen die bij hormoontherapie worden gebruikt, zijn onder meer:
Luteïniserend hormoon-afgevend hormoon (LHRH) -agonisten
Het medicijn LHRH of bekend als GnRH kan de oestrogeenspiegels verlagen door de productie van dit hormoon in de eierstokken te remmen.
Voorbeelden van deze klasse geneesmiddelen zijn gosereline en leuprolide, die elke 1 tot 3 maanden worden geïnjecteerd. Bijwerkingen van geneesmiddelen voor eierstokkanker zijn vaginale droogheid en een verhoogd risico op osteoporose.
Tamoxifen
Tamoxifen wordt meestal gebruikt om borstkanker te behandelen, maar het kan ook stomadumoren en gevorderde epitheliale tumoren behandelen. Dit medicijn werkt als een anti-oestrogeen, zodat het de groei van kankercellen kan onderdrukken.
De bijwerkingen van het gebruik van deze medicijnen bij hormoontherapie zijn opvliegers, vaginale droogheid en een verhoogd risico op ernstige bloedstolsels in de benen.
Aromatase-remmers
Aromatase-remmers zijn geneesmiddelen voor eierstokkanker die werken om de oestrogeenspiegels bij vrouwen na de menopauze te verlagen. Meestal worden medicijnen gebruikt om stromale tumoren te behandelen die terugkomen.
Voorbeelden van deze klasse geneesmiddelen zijn letrozol (Femara®), anastrozol (Arimidex®) en exemestaan (Aromasin®) die eenmaal daags worden ingenomen. De bijwerkingen van dit medicijn zijn opvliegersgewrichts- en spierpijn en dunner worden van botten waardoor botten broos worden.
5. Gerichte therapie
De volgende manier om eierstokkanker te behandelen, is gerichte therapie. De medicijnen die bij deze behandeling worden gebruikt, werken door kankercellen aan te vallen door het DNA van de cel te beschadigen.
Hoewel de oorzaak van eierstokkanker niet met zekerheid bekend is, is de meest voorkomende oorzaak van kanker DNA-mutaties in cellen. Door het DNA-systeem van de kankercel te beschadigen, zullen deze cellen afsterven. Verschillende soorten geneesmiddelen in gerichte therapie die vaak worden gebruikt om eierstokkanker te behandelen, zijn:
Bevacizumab (Avastin)
Van bevacizumab is aangetoond dat het de groei van eierstokkanker, een type epitheliale tumor, verkleint en vertraagt. Dit medicijn werkt goed in combinatie met chemotherapie.
Bevacizumab kan ook samen met olaparib worden voorgeschreven aan vrouwen met een BRCA-genmutatie. Dit gen is een door de familie geërfd gen dat het risico op eierstokkanker, borstkanker en darmkanker kan verhogen. Het medicijn wordt elke 2 tot 3 weken intraveneus toegediend.
De bijwerkingen van dit medicijn voor eierstokkanker zijn een verhoging van de bloeddruk, een verlaging van het aantal witte bloedcellen, wat zweertjes in de mond en hoofdpijn veroorzaakt. en diarree.
PARP-remmers
De PARP-remmer is een combinatie van de geneesmiddelen Olaparib (Lynparza), rucaparib (Rubraca) en niraparib (Zejula). Bij vrouwen met mutaties in de BRCA1- en BRCA2-genen wordt de PARP-enzymroute geblokkeerd door deze genen. Het PARP-enzym zelf is een enzym dat betrokken is bij het repareren van beschadigd DNA in cellen.
Daarom werken PARP-remmers om te voorkomen dat het BRCA-gen de PARP-enzymroute blokkeert om beschadigde cellen te herstellen. Bij patiënten met gevorderde eierstokkanker, ongeacht of ze het BRCA-gen hebben of niet, geven artsen gewoonlijk olaparib en rucaparib. Dit geneesmiddel wordt eenmaal daags ingenomen.
Voor niraparib-geneesmiddelen wordt het meestal gebruikt wanneer eierstokkanker is gekrompen na chemotherapie met cisplatine of carboplatine-geneesmiddelen.
Gezonde levensstijl ter ondersteuning van de behandeling van eierstokkanker
Behandelingen voor eierstokkanker zijn zeer divers. De arts zal u helpen te bepalen welke behandeling het meest geschikt is op basis van de toestand van het lichaam en het stadium van de kanker die u heeft. Als er nog steeds symptomen van eierstokkanker optreden en u zich niet beter voelt bij het ondergaan van een behandeling, raadpleeg dan de arts die uw aandoening behandelt.
Er moet echter nogmaals op worden gewezen dat de behandeling van kanker geen enkele behandeling is. Patiënten moeten ook hun levensstijl aanpassen aan de kankerpatiënten, zodat de behandeling effectiever wordt.
Deze veranderingen in levensstijl omvatten het volgen van een dieet voor eierstokkanker, gevolgd door het vermijden van verschillende voedselkeuzes die het risico op kanker kunnen verhogen, regelmatige lichaamsbeweging en voldoende rust. Patiënten moeten ook een behandeling ondergaan volgens de aanbeveling van de arts en regelmatig worden uitgevoerd totdat de kankercellen volledig uit het lichaam zijn verwijderd.