Systemische lupus erythematosus: symptomen, medicijnen, enz. • hallo gezond

Definitie

Wat is systemische lupus erythematosus?

Systemische lupus Erythematosus, of gewoonlijk afgekort als SLE, is een type lupus dat ontstekingen veroorzaakt in bijna alle organen van het lichaam, zoals gewrichten, huid, longen, hart, bloedvaten, nieren, zenuwstelsel en bloedcellen. SLE is het type lupus dat de meeste mensen ervaren.

De meeste mensen met SLE kunnen zonder problemen dagelijkse activiteiten uitvoeren met routinematige medicatie.

SLE kan in het stadium voorkomen totdat het levensbedreigend is. De ziekte moet worden behandeld door een arts of een team van artsen die speciale expertise hebben in de behandeling van patiënten met de aandoening.

Hoe vaak komt systemische lupus erythematosus (SLE) voor?

SLE is een van de meest voorkomende soorten lupus. Deze ziekte kan door iedereen zonder onderscheid worden ervaren, of het nu gaat om kinderen, volwassenen, ouderen, mannen of vrouwen.

Toch suggereren verschillende onderzoeken dat vrouwen meer kans hebben op SLE dan mannen.

Vrouwen met lupus kunnen veilig zwanger worden en de meesten van hen zullen normale zwangerschappen en gezonde baby's hebben. Alle vrouwen met lupus die zwanger worden, hebben echter de neiging om risicovolle zwangerschappen door te maken.

Symptomen

Wat zijn de tekenen en symptomen van systemische lupus erythematosus (SLE)?

Kortom, de symptomen van lupus kunnen van persoon tot persoon verschillen, afhankelijk van de leeftijd, de ernst van de ziekte, de medische geschiedenis en de algehele toestand van de patiënt. Bovendien kunnen de symptomen van lupus meestal in de loop van de tijd veranderen.

Er zijn echter enkele typische tekenen en symptomen van lupus die u mogelijk kunt observeren en waar u zich bewust van kunt zijn. Hier zijn enkele van de typische tekenen en symptomen van SLE:

Slap, lusteloos en machteloos
Gewrichtspijn en zwelling of stijfheid, meestal in de handen, polsen en knieën
Rode huiduitslag heeft op lichaamsdelen die vaak aan de zon worden blootgesteld, zoals het gezicht (wangen en neus)
Het fenomeen van Raynaud zorgt ervoor dat vingers van kleur veranderen en pijnlijk worden bij blootstelling aan kou
Hoofdpijn
Haaruitval
Pleuritis (ontsteking van het slijmvlies van de longen), wat ademhaling pijnlijk kan maken, gepaard gaande met kortademigheid
Als de nieren zijn aangetast, kan dit hoge bloeddruk en nierfalen veroorzaken

De hierboven genoemde symptomen van SLE kunnen lijken op de symptomen van andere ziekten. Raadpleeg daarom uw arts als u zich zorgen maakt over een bepaald symptoom.

Uw arts kan een reeks tests bestellen om een juiste diagnose te bevestigen.

Wanneer moet ik naar een dokter?

Er zijn veel ziekten die verband houden met aandoeningen van het immuunsysteem, maar SLE is een van de meest voorkomende.

Raadpleeg uw arts als u onverwachte rode huiduitslag, aanhoudende koorts en pijn in organen heeft, of als u zich vaak ongewoon moe voelt.

Oorzaak

Wat veroorzaakt systemische lupus erythematosus (SLE)?

Eigenlijk is de oorzaak van SLE tot nu toe nog onbekend. Deskundigen vermoeden echter dat erfelijkheid en omgeving het risico op het ontwikkelen van SLE kunnen vergroten.

Mensen die vaak aan de zon worden blootgesteld, in een door het virus besmette omgeving leven of vaak onder stress staan, hebben een grotere kans om deze ziekte te ontwikkelen. Geslacht en hormonen worden ook verondersteld deel uit te maken van de oorzaak van SLE.

SLE is een ziekte waar vrouwen vaker last van hebben dan mannen. Vrouwen hebben ook meer kans op lupussymptomen die verergeren tijdens zwangerschap en menstruatie.

Beide zijn wat experts doet geloven dat het vrouwelijke hormoon oestrogeen een rol speelt bij het veroorzaken van SLE. Er is echter veel onderzoek nodig om deze theorie te bewijzen.

Ja, veel onderzoekers vermoeden dat het hormoon oestrogeen een rol speelt bij het ontstaan van lupus.

Risicofactoren

Wie loopt er risico op systemische lupus erythematosus (SLE)?

Factoren die uw risico op het ontwikkelen van SLE verhogen, zijn:

Geslacht, omdat lupus vaker voorkomt bij vrouwen
Regelmatig zonnebaden of langdurige blootstelling aan de zon
Heb een voorgeschiedenis van auto-immuunziekten
Gebruik bepaalde medicijnen. Deze ziekte kan worden veroorzaakt door verschillende soorten anti-epileptica, bloeddrukmedicijnen en antibiotica. Bij mensen met door drugs veroorzaakte lupus verdwijnen de symptomen meestal als ze stoppen met het gebruik van het medicijn
Hoewel SLE bij mensen van elke leeftijd kan voorkomen, wordt het meestal gediagnosticeerd tussen de 15 en 40 jaar

Geen risicofactoren hebben, betekent niet dat u deze ziekte niet kunt krijgen. Deze factoren zijn alleen ter referentie. Raadpleeg uw arts voor meer details.

Complicaties

Welke complicaties kunnen optreden bij systemische lupus erythematosus (SLE)?

SLE kan iemands leven op korte en lange termijn beïnvloeden. Een vroege diagnose en een effectieve behandeling kunnen de effecten van SLE helpen verminderen en de kans op een betere lichaamsfunctie en kwaliteit van leven vergroten.

Gebrek aan toegang tot gezondheidsfaciliteiten, late diagnose, gebrek aan effectieve behandeling en niet-therapietrouw kunnen de schadelijke effecten van SLE vergroten, leiden tot meerdere complicaties en een verhoogd risico op overlijden.

De ziekte kan de fysieke, mentale en sociale functies van de patiënt beperken. Deze beperking kan van invloed zijn op hun kwaliteit van leven, vooral als ze last hebben van vermoeidheid. Vermoeidheid is een veel voorkomend symptoom dat de kwaliteit van leven van mensen met deze aandoening beïnvloedt.

De Centers for Disease Control and Prevention noemen veel onderzoeken waarbij werk wordt gebruikt als maatstaf om de kwaliteit van leven van mensen met de ziekte te bepalen, omdat werk centraal staat in iemands leven.

Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat hoe langer mensen SLE hebben, hoe kleiner de kans dat ze deel uitmaken van het personeelsbestand. Gemiddeld meldde slechts 46% van de mensen met SLE te werken.

Lupus-nefritis

Sommige mensen met SLE hebben abnormale afzettingen van cellen in hun nieren. Dit kan leiden tot een aandoening die lupus-nefritis wordt genoemd.

Mensen met dit probleem kunnen nierfalen krijgen. Het kan zijn dat ze dialyse of een niertransplantatie nodig hebben.

Een nierbiopsie is nodig om de omvang van de nierbeschadiging op te sporen en de behandeling te begeleiden. Als actieve nefritis aanwezig is, is behandeling met immunosuppressiva, waaronder hooggedoseerde corticosteroïden samen met cyclofosfamide of mycofenolaat, vereist.

Andere delen van het lichaam

SLE kan ook schade aan veel delen van het lichaam veroorzaken, zoals:

Bloedstolsels in aderen in de benen, longen, hart, hersenen en darmen
Vernietiging van rode bloedcellen of bloedarmoede door langdurige (chronische) ziekte
Vocht rond het hart (pericarditis) of ontsteking van het hart (myocarditis of endocarditis)
Vloeistof rond de longen en schade aan longweefsel
Zwangerschapsproblemen, inclusief miskraam
Beroerte
Intestinale schade met pijn en buikobstructie
Zeer laag aantal bloedplaatjes (bloedplaatjes zijn nodig om bloeding te stoppen)
Ontsteking van bloedvaten.

SLE en zwangerschap

Zowel SLE als sommige medicijnen om SLE te behandelen, kunnen slecht zijn voor de foetus. Overleg met uw arts voordat u zwanger wordt. Als u zwanger wilt worden, zoek dan een arts die ervaring heeft met lupus en zwangerschap.

Diagnose

Wat zijn de tests voor systemische lupus erythematosus (SLE)?

De arts kan een diagnose stellen op basis van een medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek en laboratoriumonderzoeken. Röntgenfoto's kunnen ook door de arts worden gedaan.

Laboratoriumtests omvatten bloedbezinkingssnelheid (ESR), compleet aantal bloedcellen (CBC), antinucleair antilichaam (ANA) en urine.

De ANA-test laat een gestimuleerd immuunsysteem zien. Hoewel de meeste mensen met lupus een positieve ANA-test hebben, hebben de meeste mensen die positief testen op ANA geen lupus.

Als uw ANA-test positief is, kan uw arts u aanraden om een meer specifieke antilichaamtest uit te voeren.

De arts kan ook een meer specifieke anti-DNA-test uitvoeren om de progressie van de LES van de patiënt te bepalen. De arts kan de patiënt ook aanbevelen om een reumatoloog (gewrichtsspecialist) te raadplegen voor verdere diagnose.

Mogelijk wordt u ook gevraagd om andere tests te doen, zodat uw arts meer te weten kan komen over uw toestand. De examens omvatten:

Complementaire componenten (C3 en C4)
Antilichamen tegen dubbelstrengs DNA
Directe Coombs - Cryoglobulinetest
ESR en CRP
Bloedonderzoek naar de nierfunctie
Bloedonderzoek naar de leverfunctie
Reumafactor
Beeldvormende tests van het hart, de hersenen, de longen, gewrichten, spieren of darmen.

Behandeling

De verstrekte informatie is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg ALTIJD uw arts.

Wat zijn de behandelingen voor systemische lupus erythematosus (SLE)?

SLE is een chronische auto-immuunziekte. Dat wil zeggen, deze toestand zal voor het leven eigendom zijn van de patiënt. Het goede nieuws is dat de symptomen van SLE kunnen worden verlicht door de juiste behandeling.

Om te onthouden, lupus valt voor elke persoon op verschillende manieren aan. De behandeling en medicatie die door de arts worden voorgeschreven, zullen dus verschillen naargelang de behoeften van elke patiënt. In milde gevallen van lupus kunnen medicijnen pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen bevatten.

Ja, ontstekingsremmende medicijnen (NSAID's) worden vaak eerst door artsen gegeven als eerste hulp. Uw arts kan ook prednison voorschrijven, dat sneller werkt om de symptomen te verminderen.

Als de bovenstaande remedies niet voldoende helpen, kan een door een arts voorgeschreven ziektemodificerend medicijn helpen. Deze geneesmiddelen zijn onder meer hydroxychloroquine, methotrexaat, azathioprine en cyclofosfamide.

Hoe systemische lupus erythematosus (SLE) te voorkomen en te behandelen?

Enkele van de veranderingen in levensstijl en huismiddeltjes die u kunt nemen om SLE te behandelen, zijn:

Stoppen met roken

Roken verhoogt het risico op hart- en vaatziekten en kan de effecten van lupus op uw hart en bloedvaten verergeren.

Eet gezond

Gezonde voeding zoals fruit, groenten en volle granen. Soms moet u uw dieet beperken, vooral als u een hoge bloeddruk, nierbeschadiging of spijsverteringsproblemen heeft.

Zorg voor regelmatige lichaamsbeweging

Lichaamsbeweging kan u helpen herstellen van huiduitslag, uw risico op een hartaanval verminderen, depressie helpen bestrijden en uw algemeen welzijn bevorderen.

Vermijd blootstelling aan de zon

Ultraviolette stralen kunnen rode huiduitslag veroorzaken, beschermende kleding dragen (zoals hoeden, lange mouwen en broeken) en zonnebrandcrème met SPF gebruiken wanneer u naar buiten gaat.

Zorg voor voldoende rust

Mensen met lupus ervaren vaak langdurige vermoeidheid die verschilt van normale vermoeidheid en niet noodzakelijkerwijs met rust verdwijnt. Zorg dus 's nachts voor voldoende rust en doe indien nodig dutjes of rust overdag.