Stuitligging baby's tijdens de zwangerschap: identificeer de oorzaken, typen en de beste oplossing

Tegen de dag van geboorte zal het lichaam van de baby in de baarmoeder blijven bewegen en van positie veranderen. Normaal gesproken bevindt de positie van het hoofd van de baby zich dicht bij de vaginale opening. In sommige gevallen kan de baby zich echter niet in de juiste positie vóór de geboorte bevinden, maar in een stuitligging waardoor het moeilijk wordt om geboren te worden. Laten we eens kijken naar de volledige beoordeling van de positie van baby's in stuitligging tot later in de bevalling.

Wat is een stuitligging van een baby?

Tijdens de zwangerschap bevindt de baby zich meestal met het hoofd omhoog en de voeten naar beneden.

Bij het ingaan van het einde van het derde trimester van de zwangerschap rond 36 weken, of om precies te zijn voordat de bevalling aanbreekt, zal de positie van de baby in de baarmoeder veranderen.

Van wat het hoofd erboven was geweest, werd het andersom. Idealiter zou het hoofdje van uw baby op de bodem moeten zijn met de kin in de borst gedrukt en de voetjes naar boven.

Deze aandoening wordt gelanceerd vanaf het American College of Obstetricians and Gynecologists vertex presentatieofvoorste achterhoofdsknooppunt.

De positie met het hoofd naar beneden is de veiligste positie tijdens een normale bevalling.

Deze verandering in de positie van het lichaam van de baby die ondersteboven lijkt, is een normale toestand. Dit is bedoeld om het geboorteproces in de toekomst te vergemakkelijken en om aan te moedigen om het geboortekanaal te openen.

De positie van het hoofd van de baby nabij de baarmoederhals (baarmoederhals) kan dus eerst via de vagina naar buiten komen. Pas daarna volgde zijn lichaam, handen en voeten.

Helaas kunnen baby's soms in een stuitligging zitten, waarbij het hoofdje van de baby niet onder maar boven blijft.

Indien afgebeeld, zal de positie van de baby die niet verandert, ervoor zorgen dat de billen en benen van de baby als eerste worden geboren.

Deze toestand die kan duren tot de levering staat bekend alsstuitligging of de stuitligging van de baby.

Wat zijn de soorten stuitligging voor baby's?

Er zijn 3 soorten stuitligging in de baarmoeder, zelfs vóór de bevalling, waaronder:

1. Frank stuitligging (openhartige stuitligging)

Positie openhartige stuitligging (Franks stuitligging) wanneer de voetjes van de baby in de baarmoeder recht omhoog wijzen, recht voor het gezicht en lichaam. Hierdoor blijft alleen het onderste deel van de billen over.

Frank stuitligging is een type stuitligging dat het meest voorkomt bij baby's in de baarmoeder vóór de bevalling.

2. Volledige stuitligging (volledige stuitligging)

Volledige stuitligging is een stuitligging waarbij de knieën en voeten van de baby in de baarmoeder buigen alsof ze gehurkt zijn.

In deze stuitligging komen de billen en voetjes van de baby voor het eerst op het pad wanneer het wordt geboren via vaginale bevalling.

3. Onvolledige stuitligging (onvolledige stuitligging)

Onvolledige stuitligging is een combinatie stuitligging van openhartige stuitligging en volledige stuitliggingDeze aandoening treedt op wanneer een van de benen van de baby naar zijn hoofd is gericht, terwijl de andere onder de billen is gebogen.

Baby's in deze stuitligging vóór de bevalling geven je soms het gevoel dat iemand tegen je onderbuik trapt.

Als de foetus zich in een volledige stuitligging bevindt (compleet) of onvolledig (incompleet), kunnen artsen meestal actie ondernemen tijdens de bevalling.

De arts kan proberen het hoofd van de baby te draaien terwijl hij zijn hand op de buik legt, of zo genoemdexterne cephalische versie.

Voordat de bevalling aanbreekt, zal de arts meestal eerst de gezondheid en toestand van u en de baby in stuitligging controleren.

Als u denkt dat de aandoening onveilig is en een normale vaginale bevalling mogelijk maakt, zullen artsen en het medische team geen actie aanbevelenexterne cephalische versie voor baby's in stuitligging.

Wat veroorzaakt een stuitligging van de baby?

De positie van de stuitligging is meestal te zien als u vóór de dag van bevalling een echografisch onderzoek (USG) ondergaat.

Hoewel de positie van de baby in het algemeen onmiddellijk normaal zal draaien, zijn er ook enkele foetussen die in stuitligging blijven tot de dag van de bevalling aanbreekt.

De hoofdoorzaak van deze stuitligging in de baarmoeder is nog niet zeker.

De American Pregnancy Association noemt echter verschillende mogelijke oorzaken achter de positie van baby's in stuitligging, zoals:

Ben al meerdere keren zwanger geweest
Zwanger zijn van een tweeling, drieling of meer
Een vroeggeboorte hebben gehad tijdens een eerdere zwangerschap
De hoeveelheid vruchtwater in de baarmoeder is te hoog, waardoor de baby meer bewegingsruimte heeft. Of te weinig vruchtwater, waardoor de baby moeilijk kan bewegen
Als de vorm van de baarmoeder van de moeder abnormaal is of complicaties heeft bij de bevalling, zoals vleesbomen in de baarmoeder
Als de moeder tijdens de zwangerschap placenta previa heeft

Hoe weet u de positie van een baby in stuitligging?

De normale positie van de baby tijdens de zwangerschap zal inderdaad in een rechte lijn zijn, met zijn hoofd omhoog en zijn voeten naar beneden, dicht bij het geboortekanaal.

Voordat een zwangerschap van 35 of 36 weken wordt bereikt, wordt niet gezegd dat de positie van de baby in de baarmoeder stuitligging is.

Omdat na de zwangerschapsduur meer dan 36 weken is of wanneer de dag van de bevalling aanbreekt, zullen de positie van het lichaam en het hoofd in omgekeerde richting draaien.

Dit is handig ter voorbereiding op een normale vaginale bevalling.

Als de baby tot 36 weken zwangerschap niet verandert, zal het voor hem nog moeilijker worden om van houding te veranderen.

Dit komt doordat de lichaamsgrootte van de baby groter wordt, waardoor het voor hem moeilijker wordt om te bewegen en in de juiste positie te komen tegen de dag van de bevalling.

Om erachter te komen of de baby in uw baarmoeder zich in de juiste positie of zelfs stuitligging bevindt, zal de arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren.

De manier waarop de dokter dat doet, is door zijn hand op verschillende specifieke punten op uw buik te plaatsen.

Hier probeert de dokter de positie van het hoofd, het lichaam, de rug en de billen van de baby te vinden en te voelen.

Bovendien zullen artsen voor de zekerheid over het algemeen verder onderzoek doen met behulp van echografie.

Dat is een van de redenen waarom het belangrijk is om zelfs vóór uw uitgerekende datum regelmatig prenatale controles uit te voeren.

Wat zijn de acties van de arts om de positie van de stuitligging te corrigeren?

Baby's die in stuitligging zitten, vertonen meestal geen tekenen voor de bevalling, dus het kan moeilijk zijn om te zien.

Dit is waar het echografisch onderzoek een rol speelt bij het duidelijk kennen van de toestand van de baby in de baarmoeder.

De arts kan een keizersnede aanbevelen als uw baby zich in deze positie bevindt.

Maar daarvoor kunnen artsen proberen de positie van het hoofd en lichaam van de stuitligging te veranderen met medische maatregelen, zoals:

1. Doen externe cephalische versie (ECV)

Als uw zwangerschapsduur tussen de 36-38 weken ligt, kan uw arts dit aanbevelenexterne cephalische versie (ECV). Helaas wordt ECV voor bepaalde aandoeningen niet aanbevolen.

Sommige van deze aandoeningen zijn het ondergaan van meerlingzwangerschappen, vaginale bloedingen, abnormale hartslag van de foetus, voortijdige breuk van de vliezen of placenta die het geboortekanaal blokkeert.

De ECV-procedure wordt uitgevoerd door de baby handmatig in de juiste positie te brengen, oftewel met behulp van de hand die op uw buik wordt geplaatst.

Echografie kan worden gebruikt om het verloop van deze ECV-procedure te begeleiden. Tijdens deze procedure wordt de hartslag van de baby continu gecontroleerd via echografie.

Dus als er plotseling een probleem is bij de baby, kan de ECV-procedure onmiddellijk worden stopgezet. De kans op succes voor ECV is meestal groter als er voldoende vruchtwater beschikbaar is.

Maar soms kan ECV ook mislukken en zelfs complicaties veroorzaken. Of het nu gaat om het te snel barsten van het vruchtwater, veranderingen in de hartslag van de baby, abruptie van de placenta en vroeggeboorte.

2. Chiropractie doen

Chiropractische zorg wordt meestal uitgevoerd om problemen in de nek, wervelkolom en rug te behandelen.

Volgens Larry Webster, D.C. van de International Chiropractic Pediatric Association, kan chiropractie zelfs worden toegepast om het bekken van zwangere vrouwen te helpen ontspannen.

Op die manier heeft dit meer ontspannen bekken invloed op de conditie van de baarmoeder, spieren en ligamenten eromheen.

Na verloop van tijd zal deze aandoening de beweging van de stuitligging activeren om tijdens de bevalling op natuurlijke wijze van positie te veranderen.

Deze handeling of techniek staat bekend onder de naamWebster Stuitligging, wat meestal wordt aanbevolen om te doen in de 8e maand van de zwangerschap.

Zijn er natuurlijke oefeningen om de positie van een stuitligging te verbeteren?

Naast medische actie van de arts, kunt u ook proberen om de positie van de baby zelf te veranderen voordat de bevalling aanbreekt.

U kunt wat oefening doen om de positie van de stuitligging te veranderen.

Het is echter beter om eerst een arts te raadplegen voordat u deze methode probeert uit te voeren.

Enkele sportbewegingen die u kunt doen om met de positie van een stuitligging voor de bevalling om te gaan, namelijk:

1. Stuitligging kantelen

Voer deze beweging uit door op de grond te gaan liggen en uw voeten op een stoel te laten rusten. Leg vervolgens een kussen onder je billen.

Hierdoor kan uw lichaam een hoek van 45 graden met de vloer vormen.

Houd deze positie maximaal 15 minuten vast of in ieder geval totdat u zich ongemakkelijk voelt.

2. Meer lopen

Lopen is de gemakkelijkste oefening om te doen tijdens de zwangerschap. Lopen kan uw baby ook helpen te bewegen om de juiste positie te vinden.

Probeer daarom tijdens de zwangerschap elke dag de tijd te nemen om 30 minuten te lopen.

3. Voer knie-borstbewegingen uit

Deze beweging wordt gedaan door op de grond te knielen en vervolgens uw hoofd of voorhoofd op de grond te plaatsen (naar de grond gericht, in een uitgestrekte positie).

Indien nodig kunt u kussens op uw knieën en hoofd leggen om het comfortabeler te maken.

Houd deze positie 15 minuten aan en voer deze beweging 3 keer per dag uit.

Als u verschillende inspanningen heeft geleverd zoals hierboven, maar de positie van uw baby is nog steeds stuitliggend, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts.

De arts zal gewoonlijk een keizersnede aanbevelen om de bevalling voor u en de baby in de baarmoeder te vergemakkelijken.

Is het mogelijk dat baby's nog normaal in stuitligging geboren kunnen worden?

Bevalling via een keizersnede heeft meestal de voorkeur boven vaginale bevalling, als de baby nog in stuitligging ligt.

Een normale vaginale bevalling wanneer de baby in stuitligging zit, kan echter nog steeds worden gedaan door een arts met de volgende voorwaarden:

De leeftijd van de baby is ideaal voor de geboorte en het type stuitligging namelijk openhartige stuitligging.
De hartslag van de baby is normaal wanneer deze wordt gecontroleerd.
Het begin van het arbeidsproces is soepel en stabiel, gekenmerkt door verwijding van de baarmoederhals (baarmoederhals).
De lichaamsgrootte van de baby is niet te groot.
De grootte van het bekken van de moeder is breed genoeg of niet te smal om het bevallen van de baby te vergemakkelijken.

Toch kan het normaal vaginaal afleveren van een stuitligging nog steeds risico's en complicaties met zich meebrengen.

Als het wordt afgedwongen met omstandigheden die niet mogelijk zijn, kan het hoofd van de baby in de vagina blijven steken omdat het als laatste naar buiten komt.

Een ander potentieel probleem is de verzakking van de navelstreng. Dit komt doordat de navelstreng van de baby tijdens het geboorteproces bekneld raakt, waardoor de toevoer van zuurstof en bloed voor de baby wordt geblokkeerd.

Wanneer moet een baby in stuitligging worden geboren via een keizersnede?

De meeste gevallen van een stuitligging van de baby in de baarmoeder moeten worden afgeleverd door middel van een keizersnede als de veiligste stap.

Zelfs als de normale toedieningsmethode wordt gekozen, wordt de hartslag van de baby meestal altijd gecontroleerd tijdens de bevalling.

Als er tekenen zijn van hartslagproblemen of de algehele toestand van de baby, zal onmiddellijk een keizersnede worden uitgevoerd.

Dit is bedoeld om de kans op complicaties bij u en uw baby met een stuitligging te voorkomen en te verkleinen.

Niet alleen dat, baby's die te vroeg in stuitligging worden geboren, worden ook sterk aangeraden om een keizersnede te ondergaan.

De reden hiervoor is dat de lichaamsgrootte van premature baby's meestal kleiner is dan die van baby's die op een normale zwangerschapsduur zijn geboren.

Het aandeel van het hoofd van premature baby's is ook relatief groter dan de lichaamsgrootte. Daarom is het voor premature baby's moeilijk om de baarmoederhals te strekken als ze vaginaal worden geboren.

Omdat er misschien weinig ruimte is voor de baby om te ontsnappen, is een keizersnede de beste manier om een te vroeg geboren baby in stuitligging te positioneren.