De ziekte van Paget: symptomen, oorzaken en hoe deze te behandelen

Definitie van de ziekte van Paget

Wat is de ziekte van Paget?

De ziekte van Paget of de ziekte van Paget is een ziekte die het botregeneratieproces verstoort. Botregeneratie is het proces waarbij geleidelijk nieuw bot wordt gevormd om oud beschadigd botweefsel te vervangen.

In normale botten vindt het regeneratieproces elke dag plaats. Botcellen die osteoclasten worden genoemd, zullen bot opnemen en osteoblasten zullen nieuw bot maken.

Bij mensen met de ziekte van Paget zijn osteoclasten echter actiever dan osteoblasten. Dat betekent dat botabsorptie meer optreedt dan normaal. Dit zorgt ervoor dat osteoblastcellen osteoclasten compenseren.

Dit reageert echter overdreven en zorgt ervoor dat de botten abnormaal groter worden, van vorm veranderen en niet in elkaar passen. Deze abnormale botten zijn ook zwak en broos, dus ze zijn vatbaar voor breuken.

De meest voorkomende fracturen zijn heup-, schedel-, wervelkolom- en onderbeenfracturen.

Hoe vaak komt deze ziekte voor?

De botziekte van Paget is een vrij veel voorkomende ziekte. De meeste mensen die door deze ziekte worden getroffen, zijn mensen ouder dan 50 jaar. Deze ziekte is zeer zeldzaam bij iemand jonger dan 50 jaar.

Tekenen en symptomen van de ziekte van Paget

In de meeste gevallen veroorzaakt de ziekte van Paget helemaal geen symptomen. De ziekte wordt vaak pas ontdekt nadat beeldvormende tests zijn uitgevoerd vanwege andere gezondheidsproblemen of wanneer bloedtesten hoge niveaus van serum alkalische fosfatase laten zien.

Toch zijn er sommigen die symptomen voelen. Symptomen van de ziekte van Paget die vaak voorkomen, zijn:

Pijn in de botten

Pijn in de botten is het meest voorkomende symptoom van de ziekte van Paget. De pijn kan in een of meer delen van het bot optreden, omdat deze ziekte meerdere botten tegelijk kan aanvallen.

Soms wordt het optreden van pijn geassocieerd met complicaties, zoals:

• Breuken (gebroken botten) omdat botten erg broos zijn.
• Artritis van de gewrichten nabij het aangetaste bot

Symptomen in de botten en zenuwen

Afgezien van pijn zijn fysieke veranderingen ook een symptoom van de ziekte van Paget, waaronder zwelling en buiging van de dijen, onderbenen en voorhoofd.

Bovendien kan deze botvervorming er ook voor zorgen dat het lichaam voorover buigt als een persoon met kyfose. Als deze aandoening zich voordoet, zal het moeilijk voor u zijn om goed te lopen en zal het moeilijk zijn om uw evenwicht te bewaren.

Het bot van Paget, dat de schedel aanvalt, ervaart over het algemeen hoofdpijn en gehoorverlies. Bijkomende symptomen die gepaard gaan zijn blindheid en hydrocephalus (vochtophoping in de hersenen).

Deze aandoeningen van het bewegingsapparaat kunnen ook zenuwproblemen veroorzaken, omdat ze een overmatige druk uitoefenen op de zenuwen. Als gevolg hiervan kunt u gevoelloosheid, tintelingen of zwakte in de spieren voelen.

Ondertussen, als de ziekte de wervelkolom aanvalt, kunnen complicaties van spinale stenose optreden. Deze toestand duidt op een abnormale vernauwing van de ruimte in het wervelkanaal, het wervelkanaal zenuwwortelkanaal of gewervelde dieren.

Andere symptomen

Overactieve osteoclasten kunnen calcium uit de botten vrijkomen, waardoor de calciumspiegels in het bloed toenemen. Hoge calciumspiegels in het bloed kunnen optreden als de ziekte meer dan één bot treft.

Als deze aandoening optreedt, zult u aanvullende symptomen ervaren, zoals:

• Het lichaam is gemakkelijk zwak en vermoeid.
• Verminderde eetlust.
• Maagpijn vergezeld van obstipatie.

Wanneer moet je naar een dokter?

Raadpleeg onmiddellijk een arts als u de bovenstaande tekenen en symptomen ervaart. Vooral als u de volgende symptomen ervaart:

• Pijn in de botten of gewrichten die aanhoudend is.
• Vervorming van een van de botten in het lichaam treedt op.
• Zenuwproblemen ervaren, zoals gevoelloosheid, tintelingen of spierzwakte zonder duidelijke reden.

Oorzaken van de ziekte van Paget

De exacte oorzaak van de ziekte van bone paget is niet met zekerheid bekend. Onderzoekers beweren echter dat de oorzaak van verschillende factoren kan zijn, zoals genetica en bepaalde omgevingen.

Volgens de website van de National Organization for Rare Disease toont onderzoek aan dat de ziekte van Paget verband houdt met botinfecties die zich in de loop der jaren voordoen.

Ongeveer 15-30% van de gevallen is waarschijnlijk te wijten aan een familiegeschiedenis van dezelfde aandoening. De studie vond verschillende genen die het risico op de ziekte van Paget kunnen verhogen, namelijk het sequestosoom 1-gen, het TNFRSFIIA-gen dat codeert voor het RANK-eiwit en het VCP-gen.

Hoe het mechanisme deze botaandoening kan veroorzaken, is echter niet zeker.

Risicofactoren voor de ziekte van Paget

Hoewel de exacte oorzaak van de botziekte niet bekend is, hebben experts verschillende factoren gevonden die het risico kunnen verhogen, zoals:

• Toenemende leeftijd

Naarmate we ouder worden, neemt ook het risico op deze ziekte toe. Vooral nadat je de leeftijd van 40 jaar hebt ingevoerd.

• Mannelijk geslacht

In veel gevallen krijgen mannen deze ziekte vaker dan vrouwen.

• Familie medische geschiedenis

Als u familieleden heeft die aan deze botziekte lijden, loopt u waarschijnlijk ook risico op dezelfde ziekte.

Complicaties van de ziekte van Paget

De ziekte van Paget is een progressieve ziekte die in de loop van de tijd kan verergeren. Zonder de juiste behandeling kan de ziekte van Paget complicaties veroorzaken, zoals:

• Gebroken botten en abnormale botvorm, bijvoorbeeld gebogen benen. Deze aandoening kan extra bloedvaten veroorzaken die overmatig bloeden kunnen veroorzaken wanneer de operatie wordt uitgevoerd.
• Artrose door misvormde botten kan de druk op de omliggende gewrichten verhogen.
• Wanneer deze botproblemen optreden nabij de zenuwen, is er een overmatige druk die de zenuwen kan beschadigen.
• Op de lange termijn kan deze ziekte het hartorgaan dwingen harder te werken om bloed naar het getroffen deel van het lichaam te pompen. Deze toename van de belasting kan leiden tot hartfalen.
• Hoewel zeldzaam, kan deze botziekte ertoe leiden dat de cellen rond het bot abnormaal worden en kanker veroorzaken.

Geneeskunde en behandeling van de ziekte van Paget

De verstrekte informatie is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg ALTIJD uw arts.

Om de diagnose van de ziekte van Paget te stellen, zal uw arts u vragen een reeks medische tests uit te voeren, zoals:

• Fysieke test. Deze medische test wordt gedaan door het deel van het lichaam te onderzoeken dat pijn veroorzaakt. Uw arts kan ook de medische geschiedenis van u en uw familie controleren.
• Beeldvormingstest. U kunt de veranderingen die in de botten optreden zien door middel van een röntgenbeeldvormingstest, beginnend bij de vergroting van het bot, de vervorming ervan, tot het gebied van reabsorptie kan worden waargenomen aan de hand van de resultaten van de afbeeldingen.
• Botscantest.Bij deze medische test wordt radioactief materiaal in uw lichaam geïnjecteerd. Vervolgens verspreidt het materiaal zich en verzamelt het zich in het aangetaste botgebied. Het getroffen gebied is zichtbaar op de gescande afbeelding.
• Laboratorium test.Mensen die aan deze botziekte lijden, hebben meestal verhoogde niveaus van alkalische fosfatase in hun bloed, wat kan worden bepaald door een bloedtest.

Wat zijn de behandelingsopties voor de ziekte van Paget?

Als het niveau van alkalische fosfatase in het lichaam hoog is, zal de nieuwe arts de juiste behandeling voorschrijven. De volgende behandelingen voor de ziekte van Paget die artsen gewoonlijk aanbevelen, zijn:

Neem medicijnen

Bisfosfonaatgeneesmiddelen, die geneesmiddelen zijn voor osteoporose, worden ook vaak voorgeschreven door artsen om de ziekte van Paget te behandelen.

Dit geneesmiddel is verkrijgbaar in pilvorm via de mond en als een vloeistof die wordt geïnjecteerd. Bijwerkingen zijn aanvaardbaar, maar kunnen bij langdurig gebruik het spijsverteringskanaal irriteren.

Voorbeelden van bisfosfonaten die ook worden gebruikt om de ziekte van Paget te behandelen, zijn:

• Alendronic (Fosamax)
• Ibandronic (Boniva)
• Pamidronaat (Aredia)
• Risedronaat (Actonel)
• Zoledroninezuur (Zometa, Reclast)

Als de kans op bijwerkingen groot is, zal de arts calcitonine (Miacalcin) voorschrijven. Calcitonine is een natuurlijk hormoongeneesmiddel dat betrokken is bij de regulatie van calcium en metabolisme in het lichaam.

Dit geneesmiddel wordt meestal via injectie toegediend of in de neus gesproeid. Bijwerkingen die kunnen optreden zijn maagmisselijkheid, blozen in het gezicht en irritatie van de huid na de injectie.

Calcitonine is een geneesmiddel dat u zichzelf toedient door middel van een injectie of neusspray. Bijwerkingen kunnen zijn: misselijkheid, blozen in het gezicht en irritatie op de injectieplaats.

Operatie

Als de bovenstaande behandelingen niet effectief zijn, zal de arts als behandeling een chirurgische ingreep aanbevelen. Het doel is om gewrichten te vervangen die door een ontsteking kunnen zijn beschadigd, gebogen botten opnieuw uit te lijnen en de druk op de zenuwen te verminderen.

Sommige soorten operaties om de ziekte van Paget te behandelen die over het algemeen worden uitgevoerd, zijn:

• Interne fixatie

Bij deze operatie worden de botfragmenten eerst naar hun normale positie gecorrigeerd. Vervolgens wordt het vastgezet met schroeven of metalen platen die aan de buitenkant van het bot zijn bevestigd.

• Osteotomie

Deze operatie kan helpen de pijn te verlichten en de uitlijning van de gewichtdragende gewrichten die door de ziekte zijn aangetast, te herstellen, met name de knie- en heupgebieden. Tijdens de procedure verwijdert de arts botincisies in de buurt van het beschadigde gewricht om gewicht over te brengen naar andere delen van het gewricht die gezonder zijn.

• Totale gewrichtsvervangende operatie

Bij deze medische procedure wordt het aangetaste of beschadigde deel van het gewricht verwijderd en vervangen door een metalen of plastic apparaat dat een prothese wordt genoemd. De prothese is ontworpen om normale, gezonde gewrichtsbewegingen na te bootsen.

Home remedies voor de ziekte van Paget

Afgezien van de behandeling van een arts, zijn veranderingen in levensstijl ook nodig bij patiënten met de ziekte van Paget, waaronder:

• Wees voorzichtig bij uw activiteiten, zodat u niet valt of uitglijdt. Het doel is om blessures of breuken te voorkomen. Als u slecht ter been bent, kunt u een wandelstok of een rollator gebruiken.
• Vraag familieleden of zorgverleners om een ​​mat op de gladde vloer te leggen om uitglijden te voorkomen. Organiseer ook uw huisbedrading zodat u er niet over struikelt.
• Eet botversterkende voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine D, calcium en fosfor. De voedselkeuzes zijn behoorlijk divers, variërend van zuivelproducten, noten, groene groenten en verschillende soorten vis.
• Ga 's ochtends regelmatig zonnebaden om voldoende vitamine D binnen te krijgen. Als u supplementen wilt gebruiken, raadpleeg dan eerst uw arts.
• Doe regelmatig aan lichaamsbeweging om de mobiliteit van het lichaam te behouden en de botsterkte te vergroten. Overleg eerst met uw arts over een oefenplan en het soort oefening dat u veilig kunt doen.

Preventie

Hoe kunt u de ziekte van Paget voorkomen?

De ziekte van Paget is een van de botziekten die niet kunnen worden voorkomen, aangezien de oorzaak niet met zekerheid bekend is. Tot nu toe observeren gezondheidsdeskundigen nog dieper over de preventie van deze ziekte in de toekomst.