Inhoudsopgave:
- Definitie
- Tekenen en symptomen
- Wanneer moet je naar een dokter?
- Oorzaak
- 1. Infectie Helicobacter pylori
- 2. NSAID's gebruiken
- 3. Zollinger-Ellison-syndroom
- 4. Andere oorzaken
- Risicofactoren
- Complicaties
- 1. Inwendige bloeding
- 2. Infectie
- 3. Verstopping
- Diagnose
- Geneeskunde en medicatie
- 1. Antibiotica
- 2. protonpompremmers (PPI)
- 3. Maagzuur-neutraliserende medicijnen
- 4. H2-medicijnen blokkers
- 5. Buikslijmvliesmedicijn
- 6. Vervolgbehandeling
- Huismiddeltjes
X
Definitie
Maagzweren zijn een ontsteking van de maagwand waardoor zweren ontstaan. Soms kan deze spijsverteringsstoornis ook voorkomen in de dunne darm of slokdarm naast de maag.
Deze aandoening treedt op wanneer de wanden van de maag en dunne darm worden geërodeerd, zodat ze diepere weefsels raken. Zonder de juiste behandeling kunnen maagzweren langdurige pijn of zelfs schade aan de spijsverteringsorganen veroorzaken.
Tekenen en symptomen
Het meest voorkomende symptoom van maagzweren is pijn of brandend gevoel in de navel en het borstbeen. U kunt de volgende klachten krijgen.
- Je maag doet pijn als je honger hebt.
- De maag doet 's nachts pijn.
- De pijn verdwijnt als u eet of antibiotica gebruikt.
- De pijn kan enkele minuten tot enkele uren duren.
- De pijn verdwijnt (komt terug) gedurende enkele dagen, weken of zelfs maanden.
Andere zeldzame symptomen van maagzweren zijn onder meer:
- opgeblazen,
- boeren,
- maagklachten,
- verminderde eetlust,
- misselijkheid, ook
- gewichtsverlies of -toename,
Er kunnen tekenen en symptomen zijn die hierboven niet worden vermeld. Raadpleeg uw arts als u zich zorgen maakt over een bepaald symptoom.
Wanneer moet je naar een dokter?
Maagzweren zijn een aandoening die erger kan worden als ze niet onmiddellijk wordt behandeld. Neem contact op met uw arts als u een of meer van de volgende verdachte symptomen ervaart.
- Het is gemakkelijk om moe te zijn.
- Zwaar ademen.
- Braken van bloed of braken die donker van kleur is.
- De ontlasting is zwartachtig van kleur of bevat bloed.
- Pijn die plotseling en aanhoudend is.
Deze symptomen verschijnen meestal als de toestand van de geblesseerde maag erger wordt.
Oorzaak
De belangrijkste oorzaak van maagzweren is een teveel aan maagzuur dat de binnenkant van de maag of dunne darm aantast. Geleidelijk aan kan overtollig maagzuur open zweren vormen die pijn en zelfs bloeding veroorzaken.
Uw spijsverteringskanaal is bekleed met slijmvliezen die normaal organen beschermen tegen zuren. Helaas kan de hoeveelheid zuur die de neiging heeft overmatig te zijn, de slijmlaag verdunnen.
Verschillende dingen die de slijmlaag kunnen aantasten en uiteindelijk maagzweren kunnen veroorzaken, zijn onder meer de volgende.
1. Infectie Helicobacter pylori
Sommige mensen realiseren zich niet dat ze bacteriën hebben Helicobacter pylori (H. pylori) in zijn lichaam. De reden is dat de meeste mensen besmet zijn H. pylori vertoonde ook geen symptomen.
In andere kunnen deze bacteriën echter de hoeveelheid zure vloeistoffen verhogen en het beschermende slijmvlies van de maag vernietigen. Deze combinatie kan het spijsverteringskanaal irriteren, inclusief de maag en de slokdarm.
2. NSAID's gebruiken
Het gebruik van NSAID's zoals aspirine en ibuprofen kan maagzweren veroorzaken. Deze medicijnen kunnen de productie van natuurlijke chemicaliën blokkeren die het slijmvlies van de maag en dunne darm helpen beschermen tegen de effecten van maagzuur.
Gewoonlijk heeft de maag drie beschermingen tegen maagzuur, namelijk:
- slijm geproduceerd door de foveolaire cellen die de maag bekleden,
- bicarbonaat geproduceerd door foveolaire cellen en functies om maagzuur te neutraliseren, en
- bloedstroom die helpt bij het herstellen en vernieuwen van de cellen van het slijmvlies van de maag.
NSAID's werken om pijn te verminderen door de functie te remmen van enzymen die betrokken zijn bij de productie van prostaglandine. Prostaglandinen zijn stoffen die van nature uit vet worden gevormd en die pijn kunnen veroorzaken als de hoeveelheden uit balans zijn.
Toch hebben prostaglandinen eigenlijk ook het effect dat ze het slijmvlies van de maag beschermen. Wanneer de prostaglandinen uitgeput zijn, ontstaat er een opening in het slijmvlies van de maag. Deze afbraak van de natuurlijke afweer van het lichaam kan een ontsteking van het slijmvlies van de maag veroorzaken.
Na verloop van tijd kan deze aandoening ervoor zorgen dat de haarvaten in de maag barsten. Als gevolg hiervan was er bloeding en het ontstaan van open zweren op het slijmvlies van de maag.
3. Zollinger-Ellison-syndroom
Een andere factor die maagzweren veroorzaakt, is het Zollinger-Ellison-syndroom. Dit is een zeldzame aandoening die optreedt wanneer zich in de twaalfvingerige darm (twaalfvingerige darm) een tumor genaamd gastrinoom vormt.
Gastrinoma scheidt een hormoon af dat bekend staat als gastrine, dat overtollig zuur in de maag produceert. Na verloop van tijd kunnen patiënten letsel oplopen aan de slokdarm, maag of dunne darm.
4. Andere oorzaken
Maagzweren kunnen door iedereen worden ervaren. Naarmate u ouder wordt, loopt u echter meer risico op deze aandoening. Slechte gewoonten, zoals roken en alcohol drinken, kunnen u ook vatbaarder maken voor maagzweren.
Risicofactoren
Maagzweren kunnen optreden bij mensen die ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruiken, meestal om artritis te behandelen. Andere geneesmiddelen die uw risico op een maagzweer kunnen verhogen, zijn onder meer:
- osteoporosebehandeling met alendronaat- en risedronaatgeneesmiddelen
- anticoagulantia zoals warfarine of clopidogrel,
- medicijn serotonineheropnameremmers selectief (SSRI), of
- bepaalde geneesmiddelen voor chemotherapie.
Andere risicofactoren waarvan bekend is dat ze verergeren en het moeilijk maken voor maag- en duodenumzweren om te genezen, zijn onder meer:
- de gewoonte om pittig eten te eten,
- gewoonte om alcohol te consumeren,
- een voorgeschiedenis hebben van maagzweren,
- roken, en
- onbeheersbare stress hebben.
Complicaties
Onbehandelde maagzweren verergeren de symptomen. De complicaties die kunnen optreden zijn als volgt.
1. Inwendige bloeding
Bloedingen kunnen optreden wanneer het lichaam veel bloed verliest door zweren of maagletsel. Na verloop van tijd kan deze bloeding bloedarmoede veroorzaken, dus u moet mogelijk in het ziekenhuis worden opgenomen voor een bloedtransfusie.
2. Infectie
Zweren of zweren in de twaalfvingerige darm en maag kunnen een risico vormen op een ernstige infectie in de buikholte, die bekend staat als peritonitis.
3. Verstopping
Zweren in de maag of het begin van de dunne darm kunnen de doorgang van voedsel naar het spijsverteringskanaal blokkeren. Bovendien zijn blokkades ook een veel voorkomende oorzaak van zwelling, ontsteking of littekens.
Diagnose
Over het algemeen zal de arts vragen stellen over uw medische geschiedenis. Vertel uw arts wanneer en waar u de meeste symptomen heeft.
Maagzweren en zweren in de twaalfvingerige darm kunnen pijn veroorzaken in verschillende delen van uw maag.
Meestal zullen verschillende tests worden uitgevoerd omdat maagpijn die gepaard gaat met maagzweren vele oorzaken heeft. Als uw arts dit overweegt H. pylori de oorzaak is van maagzweren, zal de arts bevestigen door middel van de volgende tests.
- Bloedonderzoek om te zien of er tekenen van infectie zijn H. pylori in de bloedbaan.
- Ontlastingonderzoek door een ontlastingsmonster naar het laboratorium te sturen om te testen.
- Een ureumademtest door het niveau van kooldioxidegas te meten nadat u een speciale pil heeft ingenomen.
- Esophagogastroduodenoscopie door een apparaat met een camera aan het uiteinde in uw spijsverteringskanaal te steken.
- De arts zal zweren en andere problemen opsporen en een weefselmonster nemen (biopsie).
Om bepaalde aandoeningen te kunnen controleren, zal de arts ook de volgende tests uitvoeren:
- Bovenste gastro-intestinale endoscopie.
- Barium slikken door een speciale oplossing te drinken die gemakkelijk zichtbaar is op röntgenfoto's.
Geneeskunde en medicatie
Maagzweren zijn een behandelbare ziekte. De behandeling moet echter worden aangepast aan de oorzaak van de wondvorming. De volgende zijn verschillende medicijnen die vaak worden gebruikt om deze ziekte te behandelen.
1. Antibiotica
Maagzweren veroorzaakt door een bacteriële infectie moeten worden behandeld met antibiotica. Dit geneesmiddel kan infecties verminderen door bacteriën te doden.
De soorten antibiotica die gewoonlijk worden voorgeschreven, zijn:
- amoxicilline,
- claritromycine,
- metronidazol,
- tinidazol,
- tetracycline, en
- levofloxacine.
2. protonpompremmers (PPI)
Dit medicijn wordt via de mond ingenomen om de maagzuurproductie te verminderen door de maagwandcellen te blokkeren die zuur produceren. Voorbeelden van PPI-medicijnen die gewoonlijk worden voorgeschreven om symptomen van maagzweren te verlichten, zijn onder meer:
- omeprazol,
- lansoprazol,
- rabeprazol,
- esomeprazol, en
- pantoprazol.
Het gebruik van dit medicijn moet echter onder toezicht van een arts staan, gezien de bijwerkingen die botproblemen kunnen veroorzaken als gevolg van het gebrek aan opname van calcium door het lichaam.
3. Maagzuur-neutraliserende medicijnen
Naast PPI-medicijnen kunt u ook medicijnen gebruiken om maagzuur te neutraliseren, yani-antacida. Dit geneesmiddel kan maagpijn snel verlichten. In sommige gevallen kan het echter constipatie of diarree veroorzaken.
4. H2-medicijnen blokkers
Dit medicijn heeft dezelfde functie als PPI-medicijnen, die de zuurproductie verminderen. Door maagzuur te verminderen, zullen de symptomen van maagzweren snel verbeteren. Dit medicijn is verkrijgbaar met of zonder doktersrecept, bijv
- ranitidine,
- famotidine,
- cimetidine, en
- nizatidine.
5. Buikslijmvliesmedicijn
De functie van dit medicijn is om het slijmvlies van de maag en dunne darm te beschermen tegen infectie of ontsteking. Enkele van de opties voor dit type geneesmiddel voor maagzweren zijn sucralfaat en misoprostol. Beide zijn alleen op recept verkrijgbaar.
6. Vervolgbehandeling
Over het algemeen zijn de bovenstaande medicijnen succesvol bij het genezen van wonden in het maagslijmvlies. Als de toestand echter niet verbetert, zal de arts een endoscopie aanbevelen om andere mogelijke oorzaken van de symptomen die u voelt te zien.
Zweren op de maag die niet genezen met deze behandeling, worden refractaire zweren genoemd. Het is waarschijnlijk dat deze aandoening om verschillende redenen optreedt, zoals:
- neem geen medicatie tegen maagzweren volgens de instructies van de arts,
- de bacteriën die de infectie veroorzaken, zijn resistent tegen antibiotica, of
- blijf roken of gebruik NSAID-medicijnen.
Behandeling van refractorzweren is gericht op het verminderen van de verschillende factoren die het herstel verstoren, samen met andere antibiotica die krachtiger zijn tegen bacteriële infectie.
Huismiddeltjes
Een gezonde levensstijl is de sleutel om het ontstaan van maagzweren te voorkomen. Hier zijn levensstijl- en huismiddeltjes die u kunnen helpen bij het omgaan met de symptomen.
- Vermijd de oorzaken van zure reflux door stress te beheersen, regelmatig te eten en gezond en voedzaam voedsel te eten.
- Was uw handen regelmatig om bacteriële en bacteriële infecties te voorkomen. Zorg ervoor dat u het voedsel goed schoonmaakt en kookt.
- Om maagzweren veroorzaakt door NSAID's te voorkomen, moet u proberen uw gebruik van deze geneesmiddelen te beperken.
- Als u een NSAID moet gebruiken, volg dan de dosering en neem de dosering zoals aanbevolen door uw arts
- Vermijd het drinken van alcohol en roken.
Als u vragen heeft, raadpleeg dan uw arts voor de beste oplossing voor uw probleem.