Chronische sinusitis: symptomen, oorzaken en behandeling

Definitie

Wat is chronische sinusitis?

Chronische sinusitis is een aandoening waarbij de holte rond de neusholtes (sinussen) ondanks behandeling constant ontstoken en gezwollen is gedurende ten minste 12 weken.

Deze aandoening, ook bekend als chronische rhinosinusitis, kan slijmvorming in de luchtwegen veroorzaken. Ten slotte zal de patiënt moeite hebben met ademen door de neus. Het gebied rond de ogen en het gezicht is opgezwollen en er is pijn in verschillende delen van het gezicht.

Chronische sinusitis kan het gevolg zijn van infectie, groei van weefsel in de sinussen (neuspoliepen) of een gebogen neustussenschot. Deze aandoening treft meestal volwassenen, maar sommige gevallen van sinusitis komen ook voor bij kinderen.

Hoe vaak komt deze aandoening voor?

Chronische sinusitis is een aandoening die kan optreden bij patiënten van elke leeftijdsgroep. Sinusitis kan echter voorkomen bij patiënten die al ademhalings- en neusproblemen hadden voordat de ziekte optrad.

Bovendien hebben mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem een grotere kans om deze ziekte te ontwikkelen. Dit geval komt ook vaak voor bij mensen die worden blootgesteld aan vervuiling, zoals sigarettenrook.

Tekenen en symptomen

Wat zijn de tekenen en symptomen van chronische sinusitis?

Het kan zijn dat u zich in eerste instantie niet realiseert dat u sinusitis heeft. De reden is dat de meest voorkomende symptomen van deze aandoening een loopneus of verstopte neus zijn.

Er zijn echter enkele aanvullende symptomen die sinusitis onderscheiden van verkoudheid. Geciteerd uit de Cleveland Clinic, verschillende andere symptomen en tekenen die in het algemeen voorkomen bij chronische sinusitis, namelijk:

Dikke, gekleurde afscheiding uit de neus
De aanwezigheid van vloeistof die uit de achterkant van de keel stroomt (postnasale infusie)
Nasale obstructie, waardoor ademen door de neus moeilijk wordt
Pijn, gevoeligheid en zwelling rond de ogen, wangen, neus of voorhoofd
Verminderde reuk- en smaakzin bij volwassenen of hoesten bij kinderen

Andere tekenen en symptomen kunnen zijn:

Oorpijn
Pijn in de bovenkaak en tanden
Hoest die 's nachts erger wordt
Keelpijn
Slechte adem (halitose)
Vermoeidheid of prikkelbaarheid
Misselijkheid

Chronische en acute sinusitis hebben over het algemeen vergelijkbare tekenen en symptomen. Acute sinusitis is echter een infectie die tijdelijk is en vaak gepaard gaat met koorts.

De tekenen en symptomen van chronische sinusitis duren ook langer dan het acute type. Over het algemeen wordt chronische sinusitis gekenmerkt door het optreden van overmatige vermoeidheid. Ondertussen wordt acute sinusitis gekenmerkt door koorts.

Er kunnen tekenen en symptomen zijn die hierboven niet worden vermeld. Raadpleeg uw arts als u zich zorgen maakt over een bepaald symptoom.

Wanneer moet ik naar een dokter?

Neem contact op met uw arts als u een van de volgende symptomen ervaart:

U heeft een paar keer sinusitis gehad en de symptomen worden niet beter, zelfs niet nadat u bent behandeld.
U heeft symptomen van sinusitis die langer dan 7 dagen aanhouden.
De symptomen verbeteren niet nadat u naar een arts bent gegaan.

Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u een van de volgende symptomen ervaart, die op een ernstige infectie kunnen duiden:

Hoge koorts
Zwelling of roodheid rond de ogen
Ernstige hoofdpijn
Versuft
Wazig zien of andere visusveranderingen
Stijve nek

Oorzaak

Wat veroorzaakt deze aandoening?

Chronische sinusitis is een ziekte die door verschillende dingen kan worden veroorzaakt. De volgende aandoeningen kunnen uw sinusitis veroorzaken of verergeren:

1. Neuspoliepen

De groei van weefsel aan de binnenkant van de neus kan verstopping van de neusholtes of sinussen veroorzaken.

2. Een gebogen neustussenschot

Het septum is de wand tussen de twee neusgaten. Als het septum gebogen is, kan het de sinusholtes blokkeren.

3. Andere medische aandoeningen

Verstopte neus kan een complicatie zijn van cystische fibrose, zure refluxziekte, HIV en andere immuunsysteemaandoeningen.

4. Luchtweginfecties

Infecties die optreden in de luchtwegen, met name verkoudheid, kunnen ervoor zorgen dat de sinusmembranen ontstoken en verdikt raken. Deze aandoening kan de slijmstroom in de neus blokkeren. Infecties worden meestal veroorzaakt door virussen, bacteriën of schimmels.

5. Allergieën zoals hooikoorts

Ontsteking in de neus kan ook worden veroorzaakt door een allergische reactie in het lichaam.

Risicofactoren

Wat verhoogt mijn risico op chronische sinusitis?

Er zijn veel risicofactoren voor chronische sinusitis, waaronder:

Neuskanaalaandoeningen, zoals afwijking van het neustussenschot of neuspoliepen
Astma, dat nauw verband houdt met het optreden van chronische sinusitis
Gevoeligheid voor aspirine die ademhalingsproblemen veroorzaakt
Immuunsysteemaandoeningen, zoals HIV / AIDS of cystische fibrose
Hooikoorts of andere allergische aandoeningen die het uiterlijk van uw sinussen kunnen beïnvloeden
Regelmatige blootstelling aan verontreinigende stoffen zoals sigarettenrook.

Complicaties

Wat zijn de complicaties die worden veroorzaakt door chronische sinusitis?

Hoewel het zeer zeldzaam is, zal chronische sinusitis die niet onmiddellijk medische hulp krijgt, leiden tot andere gezondheidscomplicaties, zoals:

1. Visieproblemen

Het is mogelijk dat een sinusinfectie zich verspreidt naar de omgeving van uw oog. Dit kan het gezichtsvermogen beïnvloeden en mogelijk zelfs resulteren in permanente blindheid.

2. Infectie

In zeldzame gevallen ervaren sommige mensen met chronische sinusitis een ontsteking van het slijmvlies van de hersenen, de vloeistof rond de hersenen en het ruggenmerg. Er is ook een kans op infectie van de botten en de huid.

Diagnose en behandeling

De verstrekte informatie is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg ALTIJD uw arts.

Hoe wordt de diagnose chronische sinusitis gesteld?

Als de diagnose is gesteld, zal de arts eerst de binnenkant van de neus bekijken en de neus en het gezicht op gevoeligheid controleren.

Daarna zal de arts aanvullende tests uitvoeren om chronische sinusitis te diagnosticeren. Deze tests omvatten:

1. Nasale endoscopie

Een dunne, flexibele buis (endoscoop) met glasvezellicht wordt door de neus gestoken om de arts te helpen de binnenkant van de sinussen te zien. Deze procedure wordt ook wel een rhinoscopie genoemd.

2. Maak een fototest

Afbeeldingen gemaakt met een CT-scan of MRI kunnen in detail de sinussen en het neusgebied weergeven. Deze procedure kan een diepe ontsteking of fysieke blokkering vertonen die moeilijk te detecteren is met een endoscopie.

3. Neus- en sinuscultuur

Kweek is over het algemeen niet nodig om chronische sinusitis te diagnosticeren. Als de ziekte echter niet op de behandeling reageert of erger wordt, kan weefselkweek helpen bij het bepalen van de oorzaak van de infectie, zoals bacteriën of schimmels.

4. Allergietest

Als de arts vermoedt dat de aandoening wordt veroorzaakt door allergieën, kan de arts een huidallergietest aanbevelen. Huidtesten zijn veilig en snel en kunnen allergenen aantonen die een rol spelen bij neusontsteking.

Hoe wordt chronische sinusitis behandeld?

De doelen van de behandeling van chronische sinusitis zijn:

Vermindert sinusontsteking
Voorkomt dat de neusholtes continu vocht afgeven
De oorzaken van sinusitis overwinnen
Het verminderen van de frequentie van recidieven van sinusitis

Behandelingen om de symptomen te verlichten zijn onder meer:

1Zoute neusirrigatie

Een van de manieren waarop artsen de ontlading verminderen en het geïrriteerde gebied spoelen, is door te sproeien neusspray.

2. Nasale corticosteroïden

Verschillende typen neusspray met corticosteroïden kunnen helpen bij de behandeling van ontstekingen, zoals fluticason (Flonase, Veramyst), triamcinolon (Nasacort 24), budesonide (Rhinocort), mometason (Nasonex) en beclomethason (Beconase AQ, Qnasl, enz.).

Als spray minder effectief wordt geacht, zal de arts een zoutoplossing in combinatie met budenison (Pulmicort Respules) aanbevelen.

3. Orale of injecteerbare corticosteroïden

Corticosteroïden bestaan ook in de vorm van injecties en orale medicatie. Dit medicijn wordt meestal gebruikt om ontstekingen door ernstige sinusitis te verlichten, vooral als u neuspoliepen heeft.

Orale corticosteroïden kunnen echter ernstige bijwerkingen veroorzaken bij langdurig gebruik. Daarom mogen orale corticosteroïden alleen worden gebruikt om ernstige symptomen te behandelen.

4. Aspirine-desensibilisatiebehandeling

Deze behandeling wordt gedaan als u een reactie op aspirine heeft.Onder medisch toezicht krijgt u een geleidelijke dosis aspirine om de tolerantie te verhogen.

5. Antibiotica

Volgens Web MD zijn antibiotica soms ook nodig als u een bacteriële infectie heeft. Als de arts de infectie niet kan behandelen, kan de arts antibiotica in combinatie met andere geneesmiddelen aanbevelen.

6. Allergie-opnamen

Als allergieën sinusitis beïnvloeden, zal de arts allergieschoten of immunotherapie geven. Deze injecties kunnen de reactie van het lichaam op bepaalde allergenen verminderen die de symptomen van sinusitis kunnen verergeren.

7. Endoscopische sinusoperatie

Als uw toestand niet verbetert na behandeling of medicatie, kan een endoscopische sinusoperatie een optie zijn. Bij deze procedure gebruikt uw arts een dunne, flexibele buis voorzien van een lamp om uw sinuspassages te controleren.

Afhankelijk van de bron van de obstructie, kan uw arts verschillende hulpmiddelen gebruiken om het weefsel of de poliepen te verwijderen die een neusobstructie veroorzaken. Een alternatief is om de nauwe sinusholte te vergroten.

Huismiddeltjes

Wat zijn enkele veranderingen in levensstijl of huismiddeltjes die kunnen worden gedaan om chronische sinusitis te behandelen?

Hier zijn enkele levensstijl- en huismiddeltjes die u kunnen helpen bij het omgaan met chronische sinusitis:

1. Neem een pauze

Door voldoende rust te krijgen, kan uw lichaam ontstekingen bestrijden en het herstel versnellen.

2. Voldoen aan de behoeften van lichaamsvloeistoffen

Drink veel water en vruchtensappen. Dit kan de slijmstroom in de neus helpen verbeteren. Vermijd dranken die cafeïne of alcohol bevatten.

Naast een verergerende ontsteking van het slijmvlies van de sinussen en neus, kan alcohol- en cafeïneconsumptie ook uitdroging veroorzaken.

3. Bevochtig de sinusholten

U kunt uw sinusholten vochtiger maken door ze te stomen. De truc, maak een container gevuld met heet of warm water. U kunt met uw gezicht naar de container gaan zitten en ervoor zorgen dat de stoom op uw gezicht komt.

U kunt ook douchen met warm water. Het inademen van warme, vochtige lucht kan helpen pijn te verminderen en slijm af te voeren.

4. Warm kompres op het gezicht

Een andere manier die u kunt proberen, is door een warm kompres op uw gezicht te leggen. Gebruik een warme, halfnatte handdoek rond de neus, wangen en ogen om aangezichtspijn te verlichten.

5. Maak de neusholtes nat

U kunt de neusholtes spoelen met een speciaal ontworpen fles, zoals sinusspoeling, of een zoutoplossing. Thuiszorg, ook wel bekend als neusspoeling dit kan helpen om het slijm uit uw sinusholten te verwijderen.

Als je je eigen sinusreiniger wilt maken, gebruik dan water dat is gesteriliseerd, gedestilleerd of gekookt. Zorg ervoor dat u de filterset grondig afspoelt en droogt.