Rabdomyolyse: symptomen, oorzaken, behandeling

Definitie

Wat is rabdomyolyse?

Rabdomyolyse is een aandoening die optreedt wanneer spieren worden beschadigd. Door deze beschadiging komt het pigment myoglobine uit de spieren vrij in het bloed. Nieren filteren onder normale omstandigheden meestal pigmenten uit het bloed. Stoffen tegen spierschade kunnen de nieren echter beschadigen door hun filterstructuren te blokkeren. Nierfalen treedt op zodat de nieren giftige afvalproducten in het bloed afgeven.

Symptomen van rabdomyolyse, oorzaken van rabdomyolyse en geneesmiddelen voor rabdomyolyse zullen hieronder verder worden beschreven.

Hoe vaak komt rabdomyolyse voor?

Rabdomyolyse komt vaker voor bij volwassenen, hoewel het ook een bedreiging kan vormen voor zuigelingen, peuters en adolescenten die worden geboren met een tekort aan de enzymen die nodig zijn voor het metabolisme van koolhydraten en vetten, of die een genetische spierziekte hebben.

Tekenen en symptomen

Wat zijn de tekenen en symptomen van rabdomyolyse?

De meest voorkomende symptomen zijn spierpijn en roodachtige of paarsachtige urine die zich vervolgens ontwikkelt tot een verminderde urineproductie en zelfs een volledig verdwijnen van de urineproductie. Een ernstige aandoening in dit stadium van niet kunnen plassen is een symptoom van nierfalen, wat betekent dat u onmiddellijk medische hulp nodig heeft. Andere symptomen en klachten zijn vermoeidheid, lethargie, spierpijn, extreme dorst en een te snelle en onregelmatige hartslag.

Daarnaast zijn er ook enkele kenmerken en symptomen die hierboven niet worden genoemd. Heeft u dezelfde klacht, raadpleeg dan uw arts.

Wanneer moet ik naar een dokter?

Neem contact op met uw arts als u de volgende symptomen opmerkt:

• Het gevoel hebben dat u een van de oorzaken van rabdomyolyse heeft, met name een pijnlijke spierblessure of een zonnesteek die verband houdt met sport of lichamelijke activiteiten
• Let op veranderingen in de kleur van de urine en een afname van het urinevolume

Oorzaak

Wat veroorzaakt rabdomyolyse?

Oorzaken van rabdomyolyse zijn onder meer: ​​spierletsel, toevallen en hitteberoerte in verband met lichaamsbeweging of lichamelijke activiteit.

Andere oorzaken kunnen zijn: ernstige bevriezing, ernstige brandwonden, overdosis drugs, cocaïnegebruik en bijwerkingen van het gebruik van medicijnen zoals statines (gebruikt om een ​​hoog cholesterolgehalte te behandelen).

Soms kan overbelasting door een ongetraind persoon ook leiden tot ernstig spierletsel en rabdomyolyse.

Risicofactoren

Wat verhoogt mijn risico op rabdomyolyse?

Enkele van de onderstaande risicofactoren kunnen uw kansen op rabdomyolyse beïnvloeden, namelijk:

• Geneesmiddelen en giftige stoffen (directe spierschade): HMG-CoA-remmers, vooral in combinatie met fibraatverlagende vetverlagers zoals niacine (nicotinezuur, Nicola); Cyclosporine (Sandimmune), Itraconazol (Sporanox), Erytromycine, Colchicine, Zidovudine (AZT), corticosteroïden
• Geneesmiddelen en giftige stoffen (indirecte spierschade): alcohol, depressiva van het centrale zenuwstelsel, cocaïne, amfetaminen, ecstasy (MDMA), LSD, neuromusculaire blokkers

De afwezigheid van risico betekent niet dat u vrij bent van mogelijke blootstelling aan ziekten. De vermelde kenmerken en symptomen zijn alleen ter referentie. U moet een arts raadplegen voor meer informatie.

Medicijnen en medicijnen

De verstrekte informatie is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg ALTIJD uw arts.

Wat zijn mijn behandelingsopties voor rabdomyolyse?

De behandeling wordt in een ziekenhuis uitgevoerd. Intraveneuze vloeistoffen zijn de eerste die aan patiënten worden gegeven om de urine te laten stromen. De behandeling helpt ook om pigment uit de nieren te spoelen. Er kunnen geneesmiddelen worden gegeven om de zuurgraad van de urine te veranderen en de urine basisch te maken, en om het urinevolume te vergroten.

Als uw nieren zijn mislukt, zal de arts u vragen een dialysebehandeling (niermachine) uit te voeren om vocht en residu te verwijderen en om de nieren te laten rusten, zodat ze weer goed kunnen werken. Deze behandeling kan enkele weken of maanden duren, afhankelijk van hoe ernstig uw aandoening is.

Wat zijn de gebruikelijke tests voor rabdomyolyse

De arts zal een diagnose stellen op basis van een medisch trackrecord, lichamelijk onderzoek en laboratoriumtests.

Bloedonderzoek zal aantonen hoe slecht uw nieren werken, hoge kaliumspiegels en andere stoornissen in lichaamsvloeistoffen. Bovendien zal de arts ook de niveaus van cratinekinase controleren, wat een afvalstof is van spierschade.

Een urinetest helpt uw ​​arts om myoglobine te vinden, een hemoglobine-achtige cel die ook wordt geproduceerd uit beschadigde spieren om rabdomyolyse te diagnosticeren.

De arts zal ook andere onderzoeken uitvoeren om andere oorzaken met vergelijkbare symptomen te beschrijven, de oorzaak van rabdomyolyse te identificeren of mogelijke complicaties te zoeken.

Huismiddeltjes

Wat zijn enkele veranderingen in levensstijl of huismiddeltjes die kunnen worden gebruikt om rabdomyolyse te behandelen?

De volgende zijn vormen van een gezonde levensstijl en huismiddeltjes die u kunnen helpen bij het omgaan met rabdomyolyse:

• Gebruik veel vloeistoffen om gehydrateerd te blijven
• Stop met het gebruik van alcohol of drugs die mogelijk bijdragen aan uw toestand. Zoek een programma dat u kan helpen bij het stoppen met alcoholgebruik

Als u vragen heeft, raadpleeg dan uw arts voor de beste oplossing voor uw probleem.