Pancreatitis: symptomen, oorzaken en hoe deze te behandelen

X

Definitie

Wat is pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier)?

Acute pancreatitis is een ontsteking van de alvleesklier. De alvleesklier is een klierorgaan in de maag. Dit orgaan functioneert om pancreassappen te maken (die spijsverteringsenzymen bevatten) en verschillende hormonen te produceren, waaronder insuline om glucose- en glucagonspiegels te reguleren.

Net als bij elke andere ziekte kan een persoon plotseling een ontsteking van de alvleesklier krijgen. Dit staat bekend als acute pancreatitis. Het is ook mogelijk dat een ontsteking van de alvleesklier geleidelijk optreedt; van mild tot ernstig en dit staat bekend als chronische pancreatitis.

De meeste mensen met een ontsteking van de alvleesklier herstellen volledig na de juiste behandeling. In ernstige gevallen kan pancreatitis bloeding in de klier, ernstige weefselschade, infectie en cystevorming veroorzaken.

Ernstige ontsteking van de alvleesklier kan ook andere vitale organen beschadigen, zoals het hart, de longen en de nieren.

Hoe vaak komt deze ziekte voor?

Pancreatitis is een ziekte die elke leeftijdsgroep kan treffen. Het komt echter het vaakst voor bij mannen van middelbare leeftijd ouder dan 40 jaar. Om precies te zijn, bij volwassenen die op lange termijn te veel alcohol consumeren en galstenen hebben.

Toch kunnen bepaalde medische aandoeningen, zoals auto-immuunziekten, infecties, trauma, stofwisselingsstoornissen en operaties, ook het risico van een persoon op het ontwikkelen van acute pancreatitis verhogen. Raadpleeg altijd uw arts voor meer informatie.

Tekenen en symptomen

Wat zijn de tekenen en symptomen van pancreatitis?

Het typische symptoom van pancreatitis is het optreden van buikpijn die enkele dagen aanhoudt en vaak ernstig is. De pijn kan uitstralen naar de borst en rug.

De pijn kan ook plotseling verschijnen en behoorlijk zwaar aanvoelen, maar even voelt het licht aan. Over het algemeen zal de pijn meer uitgesproken zijn tijdens het eten.

Behalve buikpijn zijn er nog andere begeleidende symptomen waar u op moet letten. Volgens het National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases zal acute pancreatitis symptomen veroorzaken, waaronder:

• Koorts
• Misselijkheid en overgeven
• Snelle hartslag
• Gezwollen of gevoelige maag

Mensen met acute pancreatitis zien er meestal erg ziek uit en voelen zich erg ziek en moeten onmiddellijk een arts raadplegen. Net als bij een acute ontsteking van de alvleesklier, ervaren chronische aandoeningen ook vergelijkbare buikpijn. Andere symptomen van ontsteking van de alvleesklier die kunnen zijn:

• Diarree
• Misselijkheid en overgeven
• De ontlasting ruikt vies, is meestal hard, stevig en vet
• Gewichtsverlies drastisch omdat het lichaam het vet niet goed kan opnemen (malabsorptie)
• De uitgescheiden ontlasting heeft de neiging hard, stevig, stinkend en vet of schuimig te zijn
• Geelzucht (geelzucht)
• Opgezette maag
• Frequente koorts
• Verlies van eetlust

In sommige gevallen van chronische ontsteking van de alvleesklier veroorzaakt het geen significante symptomen totdat de ziekte complicaties heeft veroorzaakt.

Er kunnen tekenen en symptomen zijn van een ontsteking van de alvleesklier die hierboven niet worden vermeld. Raadpleeg uw arts als u zich zorgen maakt over een bepaald symptoom.

Wanneer moet ik naar een dokter?

Raadpleeg uw arts als u een van de bovenstaande tekenen of symptomen heeft of als u vragen heeft. Het lichaam van iedereen is anders. Raadpleeg altijd een arts om uw gezondheidstoestand te behandelen.

Oorzaak

Wat veroorzaakt pancreatitis?

Pancreatitis treedt op wanneer enzymen worden geactiveerd terwijl ze zich nog in de alvleesklier bevinden. Naar verluidt worden enzymen geactiveerd wanneer ze worden gedistribueerd naar andere delen van het lichaam die ze nodig hebben. Als gevolg hiervan raken de cellen in de alvleesklier ontstoken.

Deze herhaalde ontsteking die optreedt in de alvleesklier, veroorzaakt schade aan de alvleesklier. In de alvleesklier kan littekenweefsel ontstaan, met functieverlies als gevolg. Een slecht functionerende alvleesklier kan leiden tot spijsverteringsproblemen en diabetes.

Verschillende dingen die vaak pancreatitis veroorzaken, zijn:

• Galstenen
• Overmatig alcoholgebruik
• Genetische aandoeningen van de alvleesklier
• Gebruik van medicijnen, zoals tetracycline, sulfasalazine of trimethoprim-sulfamethoxazol
• Er is trauma na een operatie aan de alvleesklier
• Blokkering of kankercellen in de alvleesklier
• Hoge cholesterol- en calciumspiegels in het bloed
• De aanwezigheid van een virale of parasitaire infectie

Van alle oorzaken is galsteenaandoening de meest bekende. Galstenen kunnen vast komen te zitten in het pancreaskanaal, waardoor ze verstopt raken en ontstekingen veroorzaken.

In sommige gevallen is het echter mogelijk dat de oorzaak van een ontsteking van de alvleesklier niet bekend is. Deze aandoening staat bekend als idiopathische pancreatitis.

Risicofactoren

Wat verhoogt mijn risico op deze ziekte?

Er zijn verschillende dingen die een persoon vatbaarder maken voor pancreatitis, waaronder:

• Alcoholische verslaafde
• Zware roker
• Een familielid heeft een pancreatitis-infectie gehad
• Hoog vetgehalte in het bloed
• U heeft verschillende andere ziekten, zoals galsteenziekte en cystische fibrose
• Structurele problemen met de alvleesklier of het galkanaal, vooral in gevallen waarin de alvleesklier is gescheurd en twee galkanalen heeft
• Drugsgebruik, waaronder oestrogeentherapie en sommige antibiotica
• Overmatig lichaamsgewicht hebben (obesitas)

Complicaties

Wat zijn de complicaties van pancreatitis?

Ontsteking van de alvleesklier die niet goed wordt behandeld, kan tot complicaties leiden. Enkele van de complicaties van pancreatitis zijn:

Pseudocyst

Ontsteking van acute pancreatitis kan ervoor zorgen dat vocht en andere stoffen zich ophopen en cysten vormen. Als ze groter worden, kan de pseudocyst scheuren en bloeden en infectie veroorzaken.

Infectie

Onbehandelde pancreatitis is vatbaar voor infectie. Deze complicatie vereist intensieve zorg, namelijk operatieve verwijdering van het geïnfecteerde weefsel.

Nierfalen

Ontsteking van de alvleesklier kan de gezondheid van de nieren aantasten en nierfalen veroorzaken. Als het ernstig is, vereist nierfalen een regelmatige dialysebehandeling.

Ademhalingsproblemen

Pancreatitis kan chemische veranderingen in het lichaam veroorzaken die verband houden met de longfunctie. In sommige gevallen zorgt een ontsteking van de alvleesklier ervoor dat het zuurstofniveau in het bloed tot gevaarlijke niveaus daalt.

Suikerziekte

De alvleesklier die na verloop van tijd ontstoken raakt, kan worden beschadigd. Deze celbeschadiging kan de insulineproductie verstoren en diabetes veroorzaken.

Ondervoeding

De alvleesklier is een van de spijsverteringsorganen. Als dit orgaan problemen heeft, kan het spijsverteringsproces worden verstoord.

Bij mensen met pancreatitis produceert de alvleesklier minder enzymen die worden gebruikt om voedingsstoffen uit voedsel af te breken en te verteren. Als gevolg hiervan kunnen voedingstekorten optreden en tot gewichtsverlies leiden. Zelfs als het deel van de maaltijd wordt verhoogd, zal het lichaamsgewicht nog steeds afnemen.

Alvleesklierkanker

De aanwezigheid van een ontsteking in de alvleesklier kan na verloop van tijd ertoe leiden dat de cellen eromheen abnormaal worden. Dit kan het risico op het ontwikkelen van alvleesklierkanker vergroten.

Medicijnen en medicijnen

De verstrekte informatie is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg ALTIJD uw arts.

Wat zijn de gebruikelijke tests voor deze ziekte?

Om deze ziekte te kunnen diagnosticeren, zal de arts een anamnese of medisch onderzoek uitvoeren, evenals bloedonderzoeken en urinetests. De arts kan ook een tomografie (CT) of echografie van de buikstreek uitvoeren.

Bloedonderzoek wordt gedaan om de niveaus van amylase en lipase (spijsverteringsenzymen geproduceerd door de alvleesklier) te controleren, amylase of lipase kan worden toegevoegd als de alvleesklier ontstoken is.

De niveaus van calcium, magnesium, zout, kalium en bicarbonaat in het bloed kunnen veranderen. De concentratie van suiker en vet (lipiden) in het bloed kan ook worden verhoogd. Nadat de alvleesklier is hersteld, zullen deze niveaus meestal weer normaal worden.

Wat zijn mijn behandelingsopties voor acute pancreatitis?

Behandeling van pancreatitis vindt doorgaans plaats in de vorm van ondersteunende therapie tijdens intramurale zorg. Uw arts kan intraveneuze vloeistoffen toedienen en elektrolyten zoals kalium en calcium vervangen.

Als de patiënt de ziekte niet onder controle kan houden, wordt tijdelijk een voedingssonde geplaatst. Dit is handig om de neus met de maag te verbinden.

Patiënten met milde pancreatitis kunnen 3-4 dagen niet eten, maar worden behandeld met een infuus en krijgen pijnstillers en andere medicijnen om ontsteking van de alvleesklier te verlichten.

Patiënten met ernstige pancreatitis kunnen langere tijd op de infuus blijven. Er wordt een operatie uitgevoerd als er tekenen zijn van infectie, cysten of bloeding.

Pijn veroorzaakt door galstenen kan worden behandeld door de galblaas te verwijderen of door een galwegoperatie uit te voeren als er een ontsteking van het merg is.

Huismiddeltjes

Wat zijn enkele veranderingen in levensstijl of huismiddeltjes die kunnen worden gebruikt om pancreatitis te behandelen?

Hier zijn levensstijl- en huismiddeltjes die u kunnen helpen bij de behandeling van pancreatitis en tegelijkertijd voorkomen dat deze terugkeert:

• Alcoholgebruik verminderen of elimineren.
• Stop met roken als u rookt.
• Zorg voor een dieet door vette voedingsmiddelen en een hoog cholesterolgehalte te vermijden. Kies voedingsmiddelen die rijk zijn aan andere voedingsstoffen, zoals vers fruit en groenten, volle granen en eiwitten.
• Houd indien mogelijk uw gewicht onder controle en oefeningsroutine.
• Drink veel water zodat je niet uitdroogt.

Als u vragen heeft, raadpleeg dan uw arts voor de beste oplossing voor uw probleem.