Otitis media: symptomen, oorzaken, behandeling, enz. & stier; hallo gezond

Definitie

Wat is otitis media?

Otitis media, ook wel middenoorontsteking genoemd, is een type oorontsteking of ontsteking die optreedt in het gebied achter het trommelvlies of middenoor.

Deze aandoening veroorzaakt verschillende symptomen bij de patiënt, zoals pijn in het oor, koorts, gehoorproblemen en afscheiding uit het oor.

Infecties die in het oor optreden, worden meestal veroorzaakt door virussen of bacteriën die zich in het middenoor voortplanten. Verschillende gezondheidsproblemen, zoals allergieën, sinusinfecties of griep, kunnen de aandoening veroorzaken.

In sommige gevallen kan deze aandoening vanzelf verdwijnen zonder medische behandeling. Soms kan deze aandoening echter ook ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken, afhankelijk van de ernst en het type.

Hoe vaak komt deze aandoening voor?

Otitis media is een veel voorkomende gezondheidstoestand. Hoewel deze aandoening bij personen van elke leeftijd kan voorkomen, wordt ongeveer 80 tot 90 procent van de gevallen aangetroffen bij kinderen jonger dan 6 jaar.

Bovendien wordt geschat dat maar liefst 3 op de 4 kinderen deze aandoening eenmaal hebben meegemaakt voordat ze 3 jaar oud waren. Deze aandoening kan ook optreden bij volwassenen, hoewel de incidentie erg klein is.

In verschillende onderzoeken komt deze ziekte vaker voor bij mannelijke dan bij vrouwen.

Type

Wat zijn de verschillende soorten otitis media?

Deze infectieziekte kan worden onderverdeeld in drie soorten. Het volgende is een uitleg van elk type:

1. Acute otitis media

Acute otitis media is de meest voorkomende oorontsteking en vormt geen significant risico op het veroorzaken van gezondheidsproblemen. Deze aandoening wordt als acuut geclassificeerd omdat deze plotseling optreedt en een bepaalde tijd duurt.

Acute otitis media treedt op wanneer vocht en slijm zich in het oor ophopen, waardoor ontsteking en zwelling ontstaan. Het kind zal oorpijn, gehoorverlies en koorts ervaren wanneer de infectie optreedt.

2. Otitis media met effusie (vloeistof)

Deze aandoening treedt meestal op als gevolg van acute otitis media die niet beter worden. Nadat de infectie is verdwenen, kan er zich nog steeds vocht achter het trommelvlies ophopen.

3. Chronische otitis media

In tegenstelling tot acute otitis media, duurt dit type vochtophoping in het oor lang. In feite, wanneer de gewone oorontsteking beter begint te worden, zal de opeenhoping van vocht terugkeren.

Deze aandoening kan leiden tot ernstigere oorproblemen en het lichaam zal het moeilijk hebben om infecties te bestrijden. In ernstigere gevallen loopt het trommelvlies van de patiënt het risico op beschadiging.

Tekenen en symptomen

Wat zijn de tekenen en symptomen van otitis media?

De tekenen en symptomen van otitis media variëren over het algemeen van persoon tot persoon. De meest voorkomende symptomen zijn echter pijn, gehoorverlies en koorts.

De volgende zijn de meest voorkomende tekenen en symptomen:

Oorpijn (otalgie)
Makkelijk om boos te worden
Slaap stoornis
Oor trekken
Makkelijk ophef en huilen
Koorts boven de 38 graden Celsius
Gele, heldere of bloederige afscheiding uit het oor
Evenwicht verliezen
Gehoorstoornissen
Misselijkheid en overgeven
Diarree
Verminderde eetlust
Verstopte neus

Andere aanvullende symptomen die bij sommige patiënten kunnen optreden, zijn onder meer:

Verlaagd bewustzijn
Duizeligheid
Hoesten

Er kunnen tekenen en symptomen zijn die hierboven niet worden vermeld. Raadpleeg uw arts als u zich zorgen maakt over een bepaald symptoom.

Wanneer moet ik naar een dokter?

Neem contact op met uw arts als u een van de volgende symptomen ervaart:

Symptomen vertonen geen tekenen van verbetering na 2-3 dagen
De oren zijn erg pijnlijk
Afscheiding van pus of vloeistof uit het oor - sommige mensen ervaren een continue, pijnloze afscheiding die enkele maanden aanhoudt
Andere gezondheidsproblemen, zoals cystische fibrose of aangeboren hartaandoeningen, die complicaties kunnen verergeren.

Raadpleeg uw arts als u bovenstaande tekenen of symptomen heeft of als u andere vragen heeft.

Het lichaam van elke patiënt vertoont tekenen en symptomen die variëren. Om de meest geschikte behandeling te krijgen en in overeenstemming met uw gezondheidstoestand, moet u uw symptomen altijd laten controleren door de arts of het dichtstbijzijnde gezondheidscentrum.

Oorzaak

Wat veroorzaakt otitis media?

Infecties van het middenoor worden meestal veroorzaakt door bacteriën of virussen. Deze infecties zijn het gevolg van andere gezondheidsproblemen, zoals verkoudheid, griep of allergieën die een verhoogde slijmproductie veroorzaken.

Verhoogde slijm- en vochtproductie in de sinussen kan ervoor zorgen dat deze vloeistoffen zich ophopen. Hierdoor wordt de afvoer van vloeistof in de buis van Eustachius belemmerd. Hier is de uitleg:

1. Infecties die verband houden met het kanaal van Eustachius

De buis van Eustachius is een buis die de holte van het middenoor verbindt met de achterkant van de neus. Als er een infectie of luchtwegallergie is, raakt de buis van Eustachius verstopt.

Dit resulteert in een opeenhoping van vocht in het middenoor. De toestand van het middenoor, dat door vochtophoping vochtig en nat is, kan een broedplaats voor bacteriën worden.

2. Infecties geassocieerd met adenoïden

De adenoïden zijn de weefsellagen die zich aan de achterkant van de neusholte bevinden. Adenoïden spelen een belangrijke rol als het immuunsysteem van het lichaam door bacteriën of virussen die binnendringen te bestrijden.

Soms blijven er echter bacteriën achter op de adenoïden. Deze aandoening kan leiden tot infectie en ontsteking van de buis van Eustachius en het middenoor.

Risicofactoren

Wat verhoogt mijn risico op otitis media?

De volgende zijn risicofactoren die kunnen leiden tot infectie van het middenoor:

1. Leeftijd

Kinderen jonger dan 3 jaar zijn veel vatbaarder voor het ontwikkelen van middenoorontstekingen. Dit komt doordat de maat en vorm van het kanaal van Eustachius dat het kind heeft nog te groot is.

2. Geslacht

Deze ziekte komt vaker voor bij mannelijke patiënten dan bij vrouwen. Als u of uw kind een man is, is het risico om deze infectie op te lopen veel groter.

3. Op een plek zijn met veel vervuiling

Als u vaak activiteiten doet op een plaats met een slechte luchtkwaliteit, loopt u meer risico om deze ziekte op te lopen.

4. Roken

Of het nu gaat om actieve rokers of passief roken, ze lopen allebei het risico een middenoorontsteking te krijgen. Pas op, sigarettenrook kan direct in het oor komen en oorontstekingen veroorzaken.

5. Een slecht immuunsysteem hebben

Een problematisch immuunsysteem kan ervoor zorgen dat het lichaam gemakkelijker wordt blootgesteld aan bacteriële en virale aanvallen, waardoor infectie kan optreden. Mensen met auto-immuunziekten, zoals artritis en hiv, lopen ook risico op het ontwikkelen van middenoorontstekingen.

6. Op een drukke plek zijn

Als u uw kind vaak in een drukke kinderdagverblijf houdt, is uw kind vatbaarder voor verkoudheid of koorts die van andere kinderen wordt doorgegeven. Deze aandoening resulteert in een grotere kans op bacteriële en virale infecties.

7. Afstammelingen van het gezin

Als er familieleden zijn die oorontstekingen hebben gehad, vooral degenen die als chronisch zijn geclassificeerd, is uw kans op het krijgen van infecties nog groter.

8. De baby drinkt uit een fles

Baby's die uit flessen drinken, vooral in een slapende houding, hebben meer kans op oorontstekingen dan baby's die uitsluitend borstvoeding krijgen.

9. Lijdt aan chronische ademhalingsproblemen

Als u een chronische ademhalingsaandoening heeft of heeft, zoals cystische fibrose of astma, is uw kans op het ontwikkelen van een middenoorontsteking veel groter.

10. Bepaalde seizoenen

Acute otitis media komt vaker voor in bepaalde seizoenen, zoals de winter of het regenseizoen. Mensen met allergische aandoeningen die in bepaalde seizoenen vaak terugkeren, lopen het risico deze infectie te ontwikkelen.

11. Een gespleten lip hebben

Patiënten met een gespleten lip hebben een andere bot- en spierstructuur dan normale mensen. Deze toestand maakt het moeilijker om vloeistof in de buis van Eustachius af te voeren, waardoor het risico op infectie groter is.

Complicaties

Wat zijn de complicaties die worden veroorzaakt door otitis media?

Als otitis media niet snel wordt behandeld, kan dit in zeldzame gevallen tot verschillende complicaties leiden:

1. Gehoorverlies

Aangehaald door de Mayo Clinic, tijdelijk gehoorverlies en milder zijn veel voorkomende symptomen die optreden bij patiënten met deze infectie. Bij patiënten met chronische infecties lopen patiënten het risico permanent gehoorverlies te ervaren.

2. De infectie verspreidt zich naar het weefsel rond het oor

Infecties die niet snel worden behandeld of die niet beter worden met de behandeling, kunnen zich verspreiden naar de weefsels rond het oor. Een type infectie dat kan optreden, is mastoïditis.

3. De spraak is vertraagd

Baby's of peuters met middenoorontstekingen kunnen vertragingen of verminderde spraak- en sociale vaardigheden ervaren. Dit komt doordat de gehoorfunctie niet optimaal kan werken.

4. Het trommelvlies is gewond of gescheurd

In gevallen die ernstig genoeg zijn, kan de infectie letsel of scheuring van het trommelvlies veroorzaken. Deze toestand zal over het algemeen binnen 72 uur verbeteren. In sommige gevallen is echter een chirurgische ingreep nodig om het trommelvlies te herstellen.

5. Vertigo en verlies van evenwicht

Otitis media kan duizeligheid veroorzaken omdat de infectieuze vloeistof de buis van Eustachius, die zich in het oor bevindt, blokkeert. Wanneer de buis van Eustachius problematisch is, zult u last krijgen van hevige hoofdpijn, typisch voor duizeligheid, waardoor het lichaam gemakkelijk gaat zwaaien.

6. Meningitis

Bacteriële en virale oorontstekingen bij kinderen en volwassenen kunnen meningitis veroorzaken. Meningitis is een infectie die een ontsteking van het slijmvlies rond de hersenen en het ruggenmerg (meninges) veroorzaakt.

7. Hersenabces

Hersenabces is een van de meest ernstige complicaties van otitis media-infectie. De vloeistof gevuld met bacteriën die aan het oor deden denken, kan naar de hersenen stromen en zich daar uiteindelijk ophopen. Na verloop van tijd verandert de vloeistof die zich in de hersenen heeft opgehoopt in pus.

8. Verlamd gezicht

De verlamming van Bell is een ander risico op complicaties door een middenoorontsteking. De verlamming van Bell wordt gekenmerkt door gezichtsverlamming als gevolg van ontsteking en zwelling van de perifere zenuwen die de spieren aan één kant van het gezicht aansturen.

Diagnose

Hoe wordt deze aandoening gediagnosticeerd?

Artsen zullen deze aandoening meestal diagnosticeren op basis van de symptomen die u of uw kind ervaart, evenals een geschiedenis van vroegere of huidige ziekten.

Daarna kan uw arts een apparaat gebruiken dat een otoscoop wordt genoemd. Deze tool is uitgerust met een zaklamp die functioneert om de binnenkant van het oor, de neusgangen en de keel te zien.

Indien nodig kan de arts een speciale of pneumatische otoscoop gebruiken. Dit hulpmiddel kan de aanwezigheid van vloeistof achter het trommelvlies detecteren. Met deze tool blaast de dokter een beetje lucht in het trommelvlies.

Uw arts zal aanvullende tests bestellen als u denkt dat u een ernstigere infectieziekte heeft:

Tympanometrie om de beweging van het trommelvlies te meten
Akoestische reflectometrie om te meten hoeveel geluid van het trommelvlies terugkaatst
Tympanocentese om het trommelvlies te openen, zodat het vocht dat zich in het middenoor opbouwt, vrijkomt

Behandeling

De verstrekte informatie is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg ALTIJD uw arts.

Hoe otitis media behandelen?

Er zijn verschillende manieren om middenoorontstekingen te behandelen. De gegeven behandeling en medische behandeling zijn afhankelijk van leeftijd, medische toestand en medische geschiedenis. De volgende behandelingsopties kunnen door uw arts worden aanbevolen:

1. Pijnstillers

De arts zal vrij verkrijgbare medicijnen zoals paracetamol of ibuprofen voorschrijven om pijn te verminderen.

2. Antibiotische therapie

Onder bepaalde voorwaarden kan uw arts een orale antibioticabehandeling aanbevelen. Antibiotica worden gegeven aan kinderen jonger dan 6 maanden bij wie is bevestigd dat ze otitis media hebben.

3. Myringotomie

Als de oorontsteking binnen een paar maanden of een jaar terugkeert, zal de arts een chirurgische ingreep bestellen die bekend staat als myringotomie.

Myringotomie is een medische procedure waarbij de arts een kleine incisie in uw trommelvlies maakt, zodat het vocht dat zich binnenin heeft opgehoopt, kan worden afgevoerd.