Verband tussen astma en maagzuur & bull; hallo gezond

Mensen met astma hebben bijna twee keer zoveel kans om het te ontwikkelen Gastro-oesofageale reflux Ziekte (GERD) aka zure refluxziekte in vergelijking met degenen die geen last hebben van astma. Studies hebben zelfs aangetoond dat meer dan 75 procent van de volwassenen met astma ook zure reflux heeft.

Hoewel het verband tussen deze twee aandoeningen niet helemaal duidelijk is, geloven onderzoekers dat maagzuur dat zich ophoopt in de slokdarm na verloop van tijd de bekleding van de keel en de luchtwegen naar de longen beschadigt. Dit kan ademhalingsmoeilijkheden en een aanhoudende hoest veroorzaken.

Zuur kan zenuwreflexen veroorzaken, die vernauwing van de luchtwegen veroorzaken en voorkomen dat zuur de keel binnendringt. Het kan ook astmasymptomen veroorzaken. Wat de reden ook is, volgens de Mayo Clinic is één ding zeker: maagzuur kan astmasymptomen verergeren en astma kan zure refluxsymptomen verergeren.

Symptomen van maagzuurreflux

Het overheersende symptoom van zure reflux bij volwassenen is frequent brandend maagzuur. Bij sommige volwassenen en de meeste kinderen zal maagzuur echter optreden zonder brandend maagzuur. In plaats daarvan kunnen symptomen de vorm aannemen van astmasymptomen zoals een droge hoest of chronische slikproblemen. Enkele aanwijzingen dat uw astma verband houdt met zure reflux zijn:

astmasymptomen die beginnen op volwassen leeftijd
Astmasymptomen die erger worden na een grote maaltijd of inspanning
astmasymptomen die optreden bij het drinken van alcoholische dranken
astmasymptomen die 's nachts of tijdens het liggen optreden
astmamedicatie is minder effectief dan normaal

Het is moeilijk om symptomen van zure reflux bij kinderen te identificeren, vooral als ze erg jong zijn. Baby's jonger dan een jaar zullen vaak symptomen van zure reflux ervaren - zoals vaak spugen of braken - als ze niet ziek zijn. Bij oudere peuters en kinderen kan GERD echter de volgende symptomen vertonen:

misselijkheid
maagzuur
herhaalde regurgitatie
astmasymptomen, zoals hoesten, keelpijn en piepende ademhaling

Baby's en kinderen kunnen:

prikkelbaar worden
gebochelde
weigeren te eten
slechte groei

Behandeling

Tot voor kort werd aangenomen dat het beheersen van zure reflux met protonpompremmers (PPI's) zoals Nexium en Prilosec ook de astmasymptomen zou helpen verlichten. Een studie uit 2009 werd echter gepubliceerd in New England Journal of Medicine twijfelde aan de effectiviteit van het medicijn bij de behandeling van ernstige astma-aanvallen. Gedurende de onderzoeksperiode van bijna zes maanden was er geen verschil in het aantal ernstige aanvallen tussen mensen die het medicijn gebruikten en degenen die de placebo gebruikten. "Dit was onverwacht", zegt Nicola Hanania, onderzoeksmedewerker bij Baylor College of Medicine in Houston, Texas.

Voorafgaand aan deze studie schatten onderzoekers dat tussen 15 en 65 procent van de astmapatiënten medicijnen tegen brandend maagzuur gebruikte om ernstige astma-aanvallen onder controle te houden. Bepaalde astmamedicijnen - waaronder theofylline (onder andere Theo-34 en Elixophyllin) en bèta-adrenerge bronchodilatatoren - kunnen zure reflux verergeren. Raadpleeg uw arts voordat u uw astmamedicatie verandert of besluit om uw astmamedicatie niet te gebruiken.

Veranderingen in levensstijl

Vanwege de ondoeltreffendheid van bepaalde medicijnen bij de behandeling van zure reflux en astma samen, kan de beste behandeling zijn om de symptomen van zure reflux onder controle te houden met veranderingen in levensstijl, zoals:

overtollig gewicht verliezen
stoppen met roken
vermijd voedsel dat bijdraagt aan zure terugvloeiing, inclusief alcoholische of cafeïnehoudende dranken, chocolade, citrusvruchten, gefrituurd en vet voedsel, knoflook, pepermuntjes zoals pepermunt en groene munt, uien, gekruid voedsel en voedsel op basis van tomaten zoals pizza, salsa en spaghetti saus
eet vaker kleinere maaltijden
eet minstens drie tot vier uur voor het slapengaan voedsel
vermijd tussendoortjes voor het slapengaan
vermijd astma-triggers zoveel mogelijk

Andere stappen die kunnen helpen maagzuur onder controle te houden, zijn onder meer:

de positie van het hoofd op het bed vijftien tot twintig centimeter opheffen door het blok onder de bedstijl te plaatsen (extra kussens zijn niet effectief)
het dragen van losse kleding en een riem
het gebruik van maagzuurremmers

Wanneer andere strategieën en behandelingen niet werken, is een operatie meestal een effectief laatste redmiddel bij de behandeling van maagzuur.