Inhoudsopgave:
- Verschillende soorten borstkanker komen veel voor
- 1. Ductaal carcinoom in situ (DCIS)
- 2. lobulair carcinoom in situ (LCIS)
- 3. invasief ductaal carcinoom (IDC)
- 4. invasief lobulair carcinoom (ILC)
- Verschillende soorten borstkanker zijn zeldzaam
- 1. inflammatoire borstkanker (IBC)
- 2. Ziekte van Paget van de borst
- 3. Phyllodes-tumor
- 4. Borstangiosarcoom
- Soorten borstkanker op basis van subtypes
- 1. Luminale borstkanker A
- 2. Luminale borstkanker B
- 3. HER2-positieve borstkanker
- 4. Triple negatieve borstkanker
- 5. Borstkanker normaal-achtig
Als bij u borstkanker wordt vastgesteld, zal uw arts erachter komen welk type of type borstkanker u heeft. Als u dit type ziekte kent, kan dit artsen helpen bij het bepalen van de juiste behandeling van borstkanker. Wat zijn dan de soorten? Hier is de uitleg voor jou.
Verschillende soorten borstkanker komen veel voor
Borstkanker ontstaat door de groei van abnormale en ongecontroleerde cellen in het borstweefsel. Deze ziekte kan beginnen vanuit de melkkanalen (kanalen), borstklieren (lobben) of het bindweefsel daarin.
In de meeste gevallen begint borstkanker met abnormale celvorming in de kanalen en lobben. Ondertussen zijn gevallen die beginnen met bindweefsel zeldzaam.
Op deze locaties ontwikkelen zich kankercellen die bepaalde eigenschappen hebben. Er zijn twee kenmerken van kankercellen in het algemeen, namelijk niet-invasieve kanker of in-situ kanker en invasieve kanker (kwaadaardige kanker).
Als de kankercellen op hun oorspronkelijke locatie blijven, in dit geval in de borst, niet afbreken en niet verspreiden, wordt dit type niet-invasieve of in situ kanker genoemd. Wanneer kankercellen zich hebben verspreid en het omliggende weefsel zijn binnengedrongen, wordt dit type invasieve (kwaadaardige kanker) genoemd.
Op basis van de locatie en aard van de kankercellen is borstkanker onderverdeeld in verschillende soorten. Hier zijn de verschillende soorten borstkanker die het meest voorkomen:
1. Ductaal carcinoom in situ (DCIS)
Ductaal carcinoom in situ is een niet-invasieve vorm van borstkanker die begint in het weefsel van de melkkanalen (melkkanalen). Deze aandoening is niet levensbedreigend en kan nog steeds worden genezen. Als de behandeling echter te laat is, kan deze aandoening zich ontwikkelen tot invasieve borstkanker.
2. lobulair carcinoom in situ (LCIS)
Lobulair carcinoom in situ (LCIS) treedt op als gevolg van abnormale celgroei in het lobulusweefsel van de borst. LCIS is ook bekend als lolubaire neoplasie.
Hoewel abnormaal, omvat LCIS geen kanker. Als u echter de diagnose LCIS krijgt, loopt u het risico in de toekomst invasieve borstkanker te ontwikkelen.
3. invasief ductaal carcinoom (IDC)
Invasief ductaal carcinoom is het meest voorkomende type borstkanker. Volgens de American Cancer Society behoren acht van de tien gevallen van borstkanker tot dit type.
Deze vorm van kanker begint met de groei van kankercellen in de melkkanalen (kanalen). Vanaf deze locatie worden kankercellen kwaadaardig, dus ze breken door de kanaalwanden en vallen uiteindelijk ander nabijgelegen borstweefsel aan.
Van daaruit kunnen kankercellen zich via het lymfesysteem en de bloedbaan naar andere delen van het lichaam verspreiden.
4. invasief lobulair carcinoom (ILC)
Invasief lobulair carcinoom (ILC) is een type borstkanker dat begint in de lobben van de borst, die vervolgens ander nabijgelegen borstweefsel en zelfs andere organen binnendringen.
ILC kan voorkomen bij vrouwen van elke leeftijd, maar komt vaker voor bij vrouwen van 45-55 jaar. Maar liefst 1 op de 5 vrouwen krijgt deze vorm van kanker in de borsten.
Invasief lobulair carcinoom is meestal moeilijker op te sporen door middel van een lichamelijk onderzoek naar borstkanker of een mammografie. Artsen gebruiken over het algemeen verschillende andere beeldvormende tests, zoals een MRI van de borst, om deze ziekte te diagnosticeren.
Verschillende soorten borstkanker zijn zeldzaam
Afgezien van de bovenstaande typen, kan sommige invasieve borstkanker zich ook op verschillende manieren ontwikkelen. Dit type kanker is zeldzaam, maar de gevallen kunnen ernstiger zijn dan andere soorten borstkanker.
1. inflammatoire borstkanker (IBC)
Inflammatoire borstkanker (IBC) is vergelijkbaar met invasief ductaal carcinoom, maar heeft verschillende symptomen. Symptomen van IBC-borstkanker in het algemeen, namelijk de aanwezigheid van een ontsteking, zoals zwelling en roodheid, evenals verdikking of kuiltjes in de huid, waardoor het lijkt op sinaasappelschil.
Deze aandoening treedt op doordat kankercellen de lymfevaten (lymfeklieren) in de huid blokkeren.
IBC's hebben de neiging om snel te groeien en zich te verspreiden. Bovendien kunnen de symptomen binnen enkele dagen of zelfs uren verergeren. Daarom wordt IBC over het algemeen voor het eerst gediagnosticeerd wanneer het zich in een gevorderd stadium van borstkanker bevindt.
2. Ziekte van Paget van de borst
De ziekte van Paget van de borst is een zeldzame vorm van borstkanker die specifiek de tepel en tepelhof (het bruine gebied rond de tepel) aantast.
Dit symptoom van borstkanker kan erg lijken op eczeemuitslag omdat het ervoor zorgt dat de huid rond de tepels erg droog wordt. Bovendien kunnen de tepels ook bloeden of een gele afscheiding hebben die gepaard gaat met jeuk of verbranding.
Deze tepelkanker treft meestal slechts één tepel en wordt in situ geassocieerd met ductaal carcinoom. De ziekte van Paget wordt meestal behandeld met een borstamputatie, gevolgd door bestralingstherapie.
3. Phyllodes-tumor
Phyllodes is een zeldzame borsttumor die zich ontwikkelt in het bindweefsel van de borst. De meeste van deze tumoren zijn goedaardig, maar 1 op de 4 gevallen kan kwaadaardig zijn. Deze aandoening treft over het algemeen vrouwen van in de veertig.
4. Borstangiosarcoom
Dit type borstkanker is zeer zeldzaam. Van alle gevallen van borstkanker ontwikkelt minder dan één procent borstangiosarcoom. Angiosarcomen verschijnen het eerst in de cellen die de bloedvaten of lymfevaten in de borst bekleden en vallen het borstweefsel of de huid aan.
Borstangiosarcoomkanker treedt meestal op als gevolg van blootstelling aan straling van de borst.
Soorten borstkanker op basis van subtypes
Sommige soorten borstkanker bevatten bepaalde eiwitten die receptoren zijn voor de hormonen oestrogeen en / of progesteron. Wanneer oestrogeen en progesteron zich aan deze receptoren hechten, zullen beide hormonen de groei van kanker teweegbrengen.
Daarom zullen artsen naast het potentieel voor verspreiding ook kijken naar de status van deze hormonen in borstkankercellen, zodat de behandeling effectiever kan zijn. Door te voorkomen dat oestrogeen en progesteron aan de receptoren blijven kleven, groeien kankercellen niet en verspreiden ze zich niet.
Op basis van de hormoonstatus kan borstkanker als volgt worden geclassificeerd:
- ER-positief (ER +), dit is borstkanker met oestrogeenreceptoren.
- PR-positief (PR +), namelijk borstkanker met progestorenreceptoren.
- Hormoonreceptorpositief (HR +), als de kankercel een of beide bovenstaande receptoren heeft.
- Hormoonreceptor-negatief (HR-), als kankercellen geen oestrogeen- of progesteronreceptoren hebben.
Naast het zien van de hormoonstatus, zal de arts ook kijken naar de HER2-eiwitstatus bij borstkanker. De reden hiervoor is dat sommige vrouwen tumoren hebben met een hoger proteïnegehalte (HER2), dat het HER2-positieve type borstkanker wordt genoemd.
De HER2 kan de groei van borstkankercellen stimuleren. Bij het HER2-positieve type borstkanker hebben de kankercellen de neiging sneller te groeien en zich te verspreiden dan andere borstkankers.
Op basis van de hormoonstatus en het HER2-eiwitniveau hergroeperen artsen over het algemeen de soorten borstkanker. Deze groepering maakt het voor artsen gemakkelijker om de juiste behandeling te geven.
1. Luminale borstkanker A
Luminal A-borstkanker omvat tumoren die ER-positief, PR-positief maar HER2-negatief zijn. Bij dit type krijgt de patiënt over het algemeen een hormoontherapie en kan hij chemotherapie krijgen.
2. Luminale borstkanker B
Dit type borstkanker omvat tumoren die ER-positief, PR-negatief en HER2-positief zijn. Patiënten van dit type krijgen over het algemeen een chemotherapiebehandeling voor borstkanker, hormoontherapie en gerichte therapie voor HER2.
3. HER2-positieve borstkanker
Zoals de naam al aangeeft, is dit type borstkanker HER2-positief, maar ER- en PR-negatief. HER2-positieve borstkanker is het type dat het vaakst door vrouwen wordt ervaren.
Deze vorm van kanker wordt meestal succesvol behandeld met gerichte therapie gericht op het HER2-eiwit, zoals Herceptin (trastuzumab) of Tykerb (lapatinib).
4. Triple negatieve borstkanker
Triple negatieve borstkanker is een type dat negatief is voor oestrogeen, progesteron en ook HER-2. Dit type kanker komt vaker voor bij premenopauzale vrouwen en vrouwen met een mutatie in het BRCA1-gen (een kankerrisico-gen). Behandeling van dit type omvat in het algemeen chirurgie, chemotherapie en bestralingstherapie voor borstkanker.
5. Borstkanker normaal-achtig
Deze borstkanker is vergelijkbaar met type A luminaal, dat hormoonreceptorpositief en HER2-negatief is. Dit type heeft echter een iets slechtere prognose dan luminale A.